Melyek a pikkelysömör lehetséges szövődményei?
A pikkelysömör egy életen át tartó, autoimmun gyulladásos betegség. Gyakran bőrbetegségként jelenik meg, de ez egy szisztémás állapot, amely a test számos részét érintheti.
A pikkelysömörnek nemcsak különböző típusai vannak, hanem összetett állapot is.
Amint a tudósok többet megtudnak a gyulladásos állapotokról és azok hatásáról az emberekre, több kapcsolatot hoznak létre a különböző diagnózisú állapotok között.
Ezenkívül a pikkelysömör olyan életmódbeli kihívásokat jelent, amelyekkel nehéz megbirkózni. Ez további tünetekhez vezethet, például depresszióhoz.
Olvassa el, hogy többet megtudjon néhány problémáról, amely az állapot mellett felmerülhet.
Coeliakia
Úgy tűnik, hogy a lisztérzékenység a pikkelysömörben szenvedőknél gyakoribb, és a gluténmentes étrend megfelelő lehet bizonyos betegségben szenvedőknek.
A pikkelysömörben szenvedőknél nagyobb eséllyel rendelkeznek antitestekkel a lisztérzékenység ellen, ami arra utal, hogy kapcsolat lehet a kettő között.
A lisztérzékenység az általános népesség körülbelül 1 százalékát érinti, de a pikkelysömörben szenvedők legfeljebb 4,3 százalékában fordulhat elő.
A lisztérzékenységben szenvedők súlyos reakciót tapasztalhatnak, ha glutént fogyasztanak.
Úgy tűnik, hogy a lisztérzékenység és a pikkelysömör is az immunrendszer diszfunkciójából ered. Néhány ember úgy találja, hogy a glutén elkerülése segít csökkenteni a pikkelysömör tüneteit.
Kutatók, akik tanulmányi áttekintést tettek közzé a Bőrgyógyászati Levéltár 2017-ben számos, a pikkelysömörben szenvedőknél gyakori állapot utalhat a gyomor-bél rendszerrel való kapcsolatra.
2014-ben a Az American Academy of Dermatology folyóirata arra a következtetésre jutott, hogy a gluténmentes étrend segíthet néhány pikkelysömörben szenvedő embernél. Ugyanakkor további kutatásokat kértek a kapcsolat megerősítésére.
A glutén lemondását fontolgató pikkelysömörben szenvedőknek először orvoshoz kell fordulniuk, mivel a teljes kiőrlésű gabona értékes tápanyagokat tartalmazhat, és a gluténmentes étrend nem biztos, hogy mindenkinek megfelelő.
Szájproblémák
Egyes tanulmányok azt sugallják, hogy a pikkelysömörben szenvedőknél nagyobb valószínűséggel alakulnak ki a szájüreg nyálkahártyáival kapcsolatos problémák, például a nyelv repedései, valamint az íny és az orcák elváltozásai.
A tudósok nem állapítottak meg konkrét kapcsolatot a pikkelysömör és a szájüregi problémák között, de a kutatások szerint a nyelvrepedések például a pikkelysömörben szenvedőknél gyakoribbnak tűnnek. Az is tisztázatlan, hogy miért fordulnak elő együtt.
A pikkelysömör és a szájproblémák hasonló genetikai tényezőkből származhatnak, vagy hasonló kiváltó tényezőknek, például stressznek és alkoholnak való kitettségből eredhetnek.
Gyulladásos bélbetegség
A tudósok megvizsgálták a lehetséges összefüggéseket a pikkelysömör és a gyulladásos bélbetegség (IBD), a Crohn-kór és a fekélyes vastagbélgyulladás között.
Tanulmányok szerint a pikkelysömörben szenvedő emberek és családtagjaik hajlamosabbak lehetnek ezekre az állapotokra.
A pikkelysömörnek és az IBD-nek különféle genetikai tényezői vannak.
D-vitamin hiány
A pikkelysömörben szenvedők részesülhetnek a D-vitamin-kiegészítőkből, de a tanulmányok ellentmondásos bizonyítékokat szolgáltattak.Tanulmányok kimutatták, hogy a D-vitamin-hiány gyakran jelen van egyes autoimmun betegségek kialakulásakor.
Egyes szakértők javasolják a D-vitamin-kiegészítők szedését a pikkelysömör tüneteinek javítására.
Egy megfigyelési tanulmány, amelybe 561 ember vett részt, akik közül 170-ben pikkelysömör volt, kiderült, hogy a pikkelysömörben szenvedőknél a D-vitamin szintje lényegesen alacsonyabb, mint az állapot nélkülieknél. A kutatók szerint a D-vitamin szint befolyásolhatja a tünetek utolsó idejét.
Megállapítják azonban, hogy a D-vitamin és a pikkelysömör közötti kapcsolat „ellentmondásos”.
Egy másik, szintén 2018-ban publikált tanulmány 61 pszoriázisos és 61 nélküle szenvedő személyt vizsgált meg. A kutatók nem találtak összefüggést a D-vitamin szintje és a pikkelysömör tüneteinek súlyossága között a két csoportban.
Az eredményeket a Indian Journal of Dermatology 2018-ban.
Rák
Egyes tanulmányok azt mutatták, hogy a pikkelysömör növelheti a rák kockázatát összességében, és egyes specifikus ráktípusokat, beleértve a szájüregi, nyelőcső-, máj- és hasnyálmirigyrákot.
Ennek egyik oka lehet a szisztémás gyógyszerek alkalmazása a kezelésben. Ezek a gyógyszerek az egész testet befolyásolják.
Egyéb mögöttes okok lehetnek a genetikai tényezők és a pikkelysömör hatása az egyén életmódjára. További kutatás szükséges a kapcsolat megerősítéséhez.
Metabolikus szindróma
A pikkelysömörben szenvedők körében nagyobb a kockázata a metabolikus szindróma egyes tüneteinek, beleértve a szívproblémákat, a cukorbetegséget, a zsíros májbetegségeket és az elhízást.
A szakértők nem tudják, mi kapcsolhatja össze ezeket a betegségeket a pikkelysömörrel. Lehetnek közös genetikai tényezők, lehetnek hasonló környezeti kiváltó okok, vagy több ok is lehet.
A közepesen súlyos és súlyos pikkelysömörben szenvedőknek tesztelni kell ezeket a betegségeket, hogy szükség esetén megelőző kezelést kaphassanak.
A testhőmérséklet szabályozása
A pikkelysömör egyes típusai befolyásolhatják a testhőmérséklet szabályozását, és ez hatással lehet a belső szervekre, például a szívre és a vesére, az Országos Psoriasis Alapítvány szerint.
A bőr fontos a testhőmérséklet stabilan tartásához, és a bőrt érintő problémák is befolyásolhatják a hőmérsékletet, különösen súlyosabb formák, például erythrodermás és pustuláris pikkelysömör esetén.
Pustuláris pikkelysömör
A pustuláris pikkelysömör a pikkelysömör súlyos formája, amely megjelenhet olyan embereknél, akik már szenvednek pikkelysömörben.
Az egyik típus, Zumbusch pikkelysömör néven ismert, súlyos erythroderma és a bőr méretarányához vezethet.
A pustuláris pikkelysömörben szenvedő beteg 2015-ben közzétett esettanulmányában a kutatók megjegyezték, hogy az állapot növelheti a következő életveszélyes szövődmények kockázatát:
- tüdőgyulladás, tüdőgyulladás
- szív elégtelenség
- hepatitis vagy májgyulladás
A vizsgálat középpontjában álló beteg a következő tüneteket mutatta:
- pustuláris bőrelváltozások
- kimagozott körömágyak
- láz és hidegrázás
- izomgyengeség
- gyors szívverés
- remegés
- nehéz légzés
- a folyadékok túlzott felhalmozódása vagy ödéma
Előfordulhat, hogy a személynek időt kell töltenie a kórházban, amíg a kezelés normalizálja folyadék-, kémiai egyensúlyát, szívműködését és bőrállapotát.
Psoriaticus ízületi gyulladás
A pikkelysömörben szenved emberek 10-30% -nl pikkelysmr (PsA) alakulhat ki.
Általában 30-50 éves kor között jelenik meg.
Míg az ilyen betegségben szenvedők 85 százalékának először vannak bőrtünetei, dermatológiai tünetek előtt vagy anélkül is előfordulhatnak.
A tünetek a következők:
- fáradtság
- fájdalom és duzzanat az inak felett
- duzzadt ujjak és lábujjak
- mozgáskorlátozott
- merevség és fájdalom egy vagy több ízületben
- gödrös körmök, amelyek úgy nézhetnek ki, mintha körömgombájuk lenne
- kötőhártya-gyulladás
Különböző típusú PsA is létezik, beleértve:
- spondylitis, amely a gerincet érinti
- enthesitis, amely ott fordul elő, hogy az ínszalagok vagy az inak találkoznak a csontokkal
- dactylitis, amely az ujjakat és a lábujjakat érinti
Aki pikkelysömörben szenved, akinek ízületi fájdalma vagy merevsége van, beszéljen orvosával. A korai kezelés csökkentheti a maradandó ízületi károsodás kockázatát.
Bonyodalmak
Szemproblémák: A PsA-ban szenvedők kb. 7 százaléka nagyobb valószínűséggel fejleszti az uveitist, egy gyulladásos szembetegséget az Országos Psoriasis Alapítvány szerint.
Halláscsökkenés: Egy 2014-ben közzétett spanyol tanulmány 60, PsA-val szenvedő és 60-nál nem szenvedő, PSA-val foglalkozó tanulmányban a halláskárosodás kockázatát vizsgálta.
A kutatók azt találták, hogy a PsA-ban szenvedők 60 százalékának volt bizonyos mértékű halláskárosodása, míg az állapot nélkülieknek csak 8,3 százaléka volt. Arra a következtetésre jutottak, hogy a PsA károsíthatja a belső fület.
Vesebetegség
A vesebetegsg nhny rizikfaktorban osztozik a pikkelysmrrel. Úgy tűnik, hogy gyakoribb a pikkelysömörben szenvedők körében.Úgy tűnik, hogy a krónikus vesebetegség a pikkelysömörben szenvedők körében gyakoribb.
A 2016-ban beszámoló tudósok ezt „logikusnak” minősítették, mivel a pikkelysömör összefügg a szív- és érrendszeri betegségekkel, és a vesebetegség ugyanazokkal a kockázati tényezőkkel rendelkezik.
Ezenkívül az emberek által a pikkelysömörhöz alkalmazott kezelések valószínűleg toxikus hatást gyakorolnak a vesére.
Pszichológiai és érzelmi következmények
A pikkelysömörrel való együttélés nehéz lehet, emellett érzelmi és társadalmi következményekkel járhat.
Ben megjelent áttekintésben Bőrgyógyászat és terápia 2013-ban a kutatók a pikkelysömöröt „gyakori, hosszú távú bőrbetegségként írják le, amely magas szintű pszichés szorongással és jelentős élethatással jár”.
Azok a személyek, akiknek látható elváltozásai vannak, zavarban lehetnek a megjelenésük miatt. Ez elszigeteltséghez, depresszióhoz vezethet. és szorongás.
Ez hatással lehet az élet olyan területeire, mint:
- kapcsolatok
- foglalkoztatás
- szabadidős és társas tevékenységek
A pikkelysömör pszichológiai hatásának azonban fiziológiai okai is lehetnek.
A tudósok bizonyítékot találtak a mellékvese és az agyalapi mirigy érintettségére, ami hormonális egyensúlyhiányhoz vezethet. Ez az egyensúlyhiány mind a bőrelváltozásokat, mind a pikkelysömörben szenvedők pszichés jólétét befolyásolhatja.
A stressz és az aggodalom viszont súlyosbíthatja a tüneteket.
Bárki, aki pikkelysömörben szenved, és depresszió vagy alacsony hangulat jeleit tapasztalja, beszéljen orvosával aggodalmairól.
Amint az orvosok egyre jobban megértik a pikkelysömörben szenvedők mentális egészségügyi kihívásait, remélhetőleg hatékonyabb kezelés válik elérhetővé.
Elvitel
A pikkelysömör összetett állapot, a lehetséges szövődmények és társbetegségek széles skálájával.
Amikor egy személy ismeri a felmerülő lehetséges problémákat, könnyebb lesz elmagyaráznia orvosának, hogy mit érez, és segítséget kérni.
Olyan kezelés áll rendelkezésre, amely segíthet a pikkelysömör számos tünetének és szövődményének csökkentésében, és javíthatja az ember életminőségét.