Mi okozza a kismedencei fájdalmat a nőknél?
A kismedencei fájdalom a has alsó részét, a hasgomb és az ágyék között érinti. Nőknél a kismedencei fájdalom a menstruációs görcsök, az ovuláció vagy egy gyomor-bélrendszeri probléma, például ételintolerancia jele lehet. Komolyabb probléma miatt is kialakulhat.
Néha a kismedencei fájdalom a fertőzés vagy a reproduktív rendszer vagy a terület más szerveinek problémája. Ebben az esetben egy nőnek orvoshoz kell fordulnia.
Ebben a cikkben a kismedencei fájdalom 15 lehetséges okát vizsgáljuk meg a nőknél.
Okoz
1. Menstruációs fájdalom és görcsök
A menstruációs fájdalom és a görcs a nők kismedencei fájdalmának gyakori oka.
Az összes menstruációs rendellenesség közül a nők számolnak be leggyakrabban fájdalomról - állítja az American College of szülész-nőgyógyászok (ACOG).
A menstruáló nők több mint fele minden ciklusban legalább 1-2 napig fájdalmat fog tapasztalni.
A menstruációs görcsök általában közvetlenül a nő menstruációja megkezdése előtt jelentkeznek, amikor a méh összehúzódik és leveti a bélését. A fájdalom hasonló lehet izomgörcshöz vagy jabbing fájdalomhoz.
Meleg hőpárna használata enyhítheti az érzést. A vény nélkül kapható gyógyszerek, például az ibuprofen (Advil) és a naproxen (Aleve) szintén segíthetnek a fájdalom enyhítésében.
A menstruációból eredő súlyos fájdalom esetén az orvosok más gyógyszereket is javasolhatnak.
2. Peteérés
Ha egy nő fájdalmas érzést érez a medence egyik oldalán a menstruációs ciklus közepén, akkor előfordulhat, hogy mittelschmerz. Az orvosok ezzel a német szóval írják le a fájdalmas ovulációt.
Amikor egy nő ovulál, a petefészkek felszabadítanak egy petesejtet, más folyadékkal együtt. A petesejt ezután a petevezetéken keresztül a méhbe kerül. A petefészek által felszabadított folyadék terjedhet a medence területén, néha irritációt okozhat a medencében és fájdalomhoz vezethet.
A kényelmetlenség percekig vagy órákig tarthat, és a test oldalait is megváltoztathatja, attól függően, hogy melyik petefészek szabadította fel a petesejtet. A fájdalom átmeneti és nem igényel speciális kezelést.
3. Interstitialis hólyaghurut
Az is lehetséges, hogy egy nő folyamatos hólyaggyulladást tapasztal, amelynek nincs ismert oka. Ennek orvosi kifejezése az interstitialis cystitis, és az orvosok jelenleg nem tudják, miért fordul elő.
Az intersticiális hólyaghurut kismedencei fájdalmat és olyan tüneteket okozhat, mint a fájdalmas vizelés, a gyakori vizelési igény és a szex közbeni fájdalom. A kezelés gyakran magában foglalja a tünetek lehető legjobb kezelését.
4. Cystitis vagy húgyúti fertőzések
A hólyaghurut a hólyagban bakteriális fertőzés miatti gyulladásra utal. Ez azért történik, mert hüvelyi, rektális vagy bőrbaktériumok bejuthatnak a húgycsőbe, és utat engednek a hólyaghoz.
A húgyúti fertőzés (UTI) a rendszer bárhol előfordulhat, míg a cystitis csak a hólyagban fordul elő.
Mindkét állapot gyakori a nőknél. Ezek a fertőzések néha önmagukban is megszűnnek, de egy rövid antibiotikum-kezelés általában a hólyaghurutot és más húgyúti fertőzéseket kezeli.
5. Nemi úton terjedő fertőzések
A medencefájdalom nemi úton terjedő fertőzés (STI) jelenlétére utalhat, például gonorrhoea vagy chlamydia. Az STI olyan embereknél fordul elő, akik szexuálisan aktívak.
A Chlamydia évente körülbelül 2,86 millió embert érint az Egyesült Államokban - állítja a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ (CDC).
A CDC azt is becsüli, hogy a gonorrhoea évente 820 000 embert érint.
A kismedencei fájdalom mellett az STI egyéb tünetei lehetnek fájdalmas vizelés, a menstruációk közötti vérzés és a hüvelyi váladék változásai.
Bárki, aki tapasztalja ezeket a változásokat, forduljon orvosához, aki képes lesz diagnosztizálni az STI-t és felírni a kezelést, általában antibiotikumokat is beleértve. Szintén kritikus a szexuális partnerek tájékoztatása a fertőzésről, hogy megakadályozzák annak terjedését.
6. Kismedencei gyulladásos betegség
A kismedencei gyulladás (PID) egy olyan fertőzés az anyaméhben, amely károsíthatja a környező szöveteket. PID akkor fordulhat elő, ha a hüvelyből vagy a méhnyakból származó baktériumok bejutnak az anyaméhbe, és megragadják őket.
Ez általában egy STI szövődménye, például gonorrhoea vagy chlamydia. A medencefájdalommal együtt a nők más tüneteket is tapasztalhatnak, beleértve a rendellenes hüvelyváladékot és a vérzést.
A PID növeli a nők meddőségének kockázatát. A CDC megjegyzi, hogy PID-ben szenvedő 8 nő közül 1-nek nehézségei vannak a teherbe eséssel is.
A kezelés tipikusan antibiotikumok szedését jelenti a bakteriális fertőzés kezelésére. A hegesedést azonban nem tudják kezelni, ezért a korai kezelés elengedhetetlen.
7. Endometriózis
Az endometriózis akkor fordul elő, amikor az endometrium vagy a méh belsejét szegélyező szövet a méhen kívül nő.
Az endometriózis krónikus, tartós kismedencei fájdalom forrása lehet néhány nőnél. Amikor egy személy periódusa megkezdődik, ez a méhen kívüli szövet reagál a hormonális változásokra, amelyek vérzést és gyulladást okozhatnak a medencében.
Néhány ember enyhe vagy súlyos fájdalmat tapasztalhat. Az endometriózis megnehezítheti egyes nők teherbe esését. Az orvosok különböző kezeléseket javasolhatnak, a tünetek súlyosságától függően.
8. Irritált bél szindróma
Az irritábilis bél szindróma (IBS) egy olyan bélbetegség, amely fájdalmat és tüneteket okoz, beleértve a székrekedést, a hasmenést és a puffadást.
Az IBS tünetei idővel fellángolnak és elmúlnak, különösen a bélmozgás után. Az IBS-re nincs gyógymód, ezért a kezelés a tünetek kezelésére koncentrál az étrend, a stresszszint és a gyógyszerek megváltoztatásával.
9. Vakbélgyulladás
A vakbélgyulladás a vakbél gyulladása, amely egy kis szerv a jobb alsó hasban. A fertőzés okozza ezt az állapotot, és bár gyakori, súlyos is lehet.
Akinek éles fájdalma van a jobb alsó hasában, egyéb tünetekkel, például hányással és lázzal együtt, azonnal orvoshoz kell fordulnia, mivel ez a vakbélgyulladás jele lehet.
10. Húgykövek
A húgyutak kövei sókból és ásványi anyagokból, például kalciumból állnak, amelyekből a szervezetnek nehezen szabadul meg a vizeletben.
Ezek az ásványi anyagok felhalmozódhatnak és kristályokat képezhetnek a hólyagban vagy a vesékben, amelyek gyakran fájdalmat okoznak a medencében vagy a hát alsó részén. A kövek a vizelet színét is megváltoztathatják, gyakran rózsaszínűvé vagy vörösessé téve a vért.
Egyes kövek nem igényelnek kezelést, de azok elhaladása fájdalmas lehet. Máskor az orvos gyógyszereket javasolhat a kövek felbomlásához vagy műtétet azok eltávolítására.
11. Méhen kívüli terhesség
A méhen kívüli terhesség akkor következik be, amikor az embrió a méhen kívül bárhová beülteti magát, és növekedni kezd.
Egy nő nagyon éles fájdalmat és görcsöket érezhet a medencéjében, amelyek általában az egyik oldalra összpontosulnak. Egyéb tünetek: hányinger, hüvelyi vérzés és szédülés.
Aki gyanítja, hogy méhen kívüli terhessége van, azonnal forduljon orvoshoz, mivel ez életveszélyes állapot.
12. Kismedencei tapadások
Az adhézió a test belsejében fellépő hegszövet, amely két olyan szövetet köt össze, amelyeket nem szabad összekapcsolni. Ez fájdalmat eredményezhet, mivel a test küzd a tapadáshoz való alkalmazkodás érdekében
A hegszövet kialakulhat egy régi fertőzés, endometriózis vagy a környék egyéb problémái miatt. A medencetapadások egyes nőknél krónikus kismedencei fájdalomhoz vezethetnek, és más tüneteket is okozhatnak, attól függően, hogy a hegszövet hol jelenik meg.
Az orvos javasolhat néhány minimálisan invazív műtétet, amelyek segítenek csökkenteni az adhéziókat és enyhíteni a tüneteket.
13. Petefészek-ciszták
A petefészek-ciszták akkor fordulnak elő, amikor a petefészek nem képes felszabadítani a petesejtet. A petesejtet tartó tüsző nem biztos, hogy teljesen kinyílik, hogy felszabadítsa a petesejtet, vagy eltömődhet folyadéktól.
Amikor ez megtörténik, a területen cisztának nevezett növekedés képződik, amely puffadást, nyomást vagy kismedencei fájdalmat okozhat a cisztával rendelkező test oldalán.
Amint az ACOG kifejti, a legtöbb ciszta nem rákos. Sok esetben a petefészek-ciszták önmagukban elmúlnak. Bizonyos esetekben a ciszta vérezhet vagy felszakadhat, ami éles, súlyos fájdalmat okozhat a medencében, és orvosi kezelést igényelhet.
Az orvosok ultrahang segítségével azonosíthatják a petefészek-cisztákat, és ajánlhatnak olyan kezeléseket, amelyek az éber várakozástól a műtétig terjednek.
14. Méh mióma
A mióma izom- és rostos szövetcsomók a méhben. Bár nem rákosak és nem szoktak tüneteket okozni, ezek a növekedések fájdalomforrást jelenthetnek. Kellemetlenséget okozhatnak a medencében vagy a hát alsó részében, vagy fájdalmat okozhatnak a szex során.
A mióma túlzott vérzést vagy görcsöket is okozhat a menstruáció alatt.
Néhány mióma nem igényel kezelést. Ha egy nőnek nehezen kezelhetők a tünetei, az orvosok a sok kezelés egyikét javasolhatják, beleértve a gyógyszereket, a nem invazív eljárásokat vagy a műtétet.
15. Daganat
Ritka esetekben a reproduktív rendszer, a húgyúti vagy a gyomor-bél rendszer rosszindulatú növekedése lehet a medence fájdalmának oka. A daganat más tüneteket is okozhat, attól függően, hogy hol jelenik meg.
Az orvosoknak alapos értékelést kell végezniük, gyakran vér- és képalkotó vizsgálatokkal, a daganat azonosításához. Miután diagnosztizálták a problémát, ajánlani fogják a lehetséges kezeléseket.
Mikor kell orvoshoz fordulni
A kismedencei fájdalom számos oka miatt nem szükséges orvoshoz fordulni.
Vannak azonban olyan esetek, amikor a nőnek orvoshoz kell fordulnia.
Bármely új, súlyos fájdalom értékelést igényel. Például, aki gyanítja, hogy egy fertőzés okozza a kismedencei fájdalmat, keresse fel orvosát. Míg egyes fertőzések önmagukban tisztulnak meg, a szövődmények esélye gyakran nem éri meg a várakozás kockázatát.
Bárki, akinek hüvelyi vérzése van, nem számít rá, és súlyos fájdalmai esetén haladéktalanul forduljon orvoshoz is.
Ha egy személynek ismert állapota van, és hirtelen fájdalomváltozásokat tapasztal, például éles fordulatot vagy hirtelen súlyos fájdalmat, orvoshoz kell fordulnia, mivel ez az állapot súlyos változásának jele lehet.
A kismedencei fájdalom mellett megjelenő egyéb tünetek, mint a láz, hányinger és hányás, szintén annak jelei, hogy valakinek orvoshoz kell fordulnia. Alapos értékelést készítenek és segítenek egy megfelelő kezelési terv kidolgozásában.
Összegzés
A nőknél a kismedencei fájdalom többnyire egy olyan gyakori probléma eredményeként jelentkezik, mint a menstruációs görcsök vagy a fájdalmas peteérés. Ha azonban egy személy észreveszi annak jeleit, hogy egy komolyabb alapprobléma okozza a fájdalmat, akkor fontolóra kell vennie egy orvos felkeresését.
Minden esetben elengedhetetlen az alapos diagnózis, hogy az emberek elkerüljék a potenciálisan súlyos szövődményeket és megtalálják a legjobb kezelést.
Olvassa el a cikket spanyolul.
