Mi a policisztás petefészek szindróma?
A policisztás petefészek szindróma, széles körben PCOS néven ismert, az endokrin rendszer rendellenessége, amely reproduktív korukban a nőket érinti. A petefészkeken kis folyadékkal töltött zsákok alakulnak ki.
Vagy Stein-Leventhal-szindrómának is nevezik.
A tünetek közé tartozik a menstruációs ciklus megváltozása és a felesleges szőrnövekedés. Kezelés nélkül meddőséghez és egyéb szövődményekhez vezethet. A pontos ok nem ismert.
Korai diagnózis és kezelés javasolt. A fogyás csökkentheti a kapcsolódó egészségügyi kockázatok kockázatát is, mint például az inzulinrezisztencia, a 2-es típusú cukorbetegség, a magas koleszterinszint, a szívbetegségek és a magas vérnyomás.
Ez a cikk a PCOS okait, tüneteit, diagnózisát és kezelését vizsgálja.
Gyors tények a PCOS-on
Íme néhány kulcsfontosságú pont a PCOS-szal kapcsolatban. További részletek és kiegészítő információk a fő cikkben találhatók.
- A PCOS az egyik leggyakoribb hormonális endokrin rendellenesség, amely a nők 8-20 százalékát érinti, akik közül soknak nincs diagnózisa.
- A PCOS kapcsolódik más egészségügyi állapotok kialakulásához, mint például az inzulinrezisztencia, a 2-es típusú cukorbetegség, a magas koleszterinszint, a magas vérnyomás és a szívbetegségek.
- A PCOS-ban szenvedő nők több mint felének 40 éves kora előtt alakul ki a 2-es típusú cukorbetegség.
- Az ovulációs termékenységi problémák körülbelül 70 százaléka a PCOS-hoz kapcsolódik.
Mi az a PCOS?
A legtöbb PCOS-ban szenvedő nő számos apró cisztát vagy folyadékkal töltött zsákot növeszt a petefészkén. A ciszták nem károsak, de a hormonszint egyensúlyhiányához vezethetnek.
A PCOS-ban szenvedő nőknél menstruációs ciklus rendellenességek, megnövekedett androgén (nemi hormon) szint, túlzott szőrnövekedés, pattanások és elhízás is tapasztalható.
A PCOS-szal összefüggő számos egészségi állapot mellett, amelyekről ebben a cikkben lesz szó, a PCOS a nők meddőségének leggyakoribb oka - mert megakadályozhatja az ovulációt.
A PCOS-val teherbe eső nőknél gyakrabban fordul elő vetélés, terhességi cukorbetegség, terhesség okozta magas vérnyomás, preeclampsia és idő előtti szülés.
Okoz
Jelenleg nincs ismert oka a PCOS-nak. Vannak azonban összefüggések az inzulinfelesleggel, az alacsony fokú gyulladással és a genetikával.
Kockázati tényezők
Úgy gondolják, hogy a PCOS genetikai összetevővel rendelkezik. Azok az emberek, akiknek anyja vagy nővére PCOS-val rendelkezik, nagyobb valószínűséggel fejlesztik ki a PCOS-t, mint azok, akiknek rokonai nem rendelkeznek ezzel a betegséggel. Ez a családi kapcsolat a fő kockázati tényező.
A cukor a test elsődleges energiaforrása, és a szervezetben az inzulin szabályozza, amelyet a hasnyálmirigy választ ki. Az inzulinrezisztenciával rendelkező személy nem képes hatékonyan használni az inzulint. Ennek következtében a hasnyálmirigy túlműködik, és további inzulint választ ki a szervezet glükózigényének kielégítésére.
Úgy gondolják, hogy az inzulinfelesleg az androgéntermelésre gyakorolt hatása miatt befolyásolja a nő ovulációját. Kutatások kimutatták, hogy a PCOS-ban szenvedő nőknek alacsony fokú gyulladásuk van, amely stimulálja a policisztás petefészkeket androgének termelésére.
A kapcsolódó egészségügyi kockázatok
Számos egészségügyi kockázat társul a PCOS-hoz.
Ezek tartalmazzák:
- 2-es típusú diabétesz
- meddőség
- magas koleszterin
- emelkedett lipidszintek
- alvási apnoe
- májbetegség
- rendellenes méhvérzés
- magas vérnyomás
- az elhízás esetleg alacsony önértékeléssel és depresszióval járó problémákhoz vezet
- metabolikus szindróma
- alkoholmentes zsírmáj (steatohepatitis)
- depresszió és szorongás
Emellett fokozott az endometrium rák, a terhességi cukorbetegség, a terhesség okozta magas vérnyomás, a szívroham és a vetélés kockázata.
Tünetek
A petefészkeken lévő cisztákon kívül a PCOS tünetei a következők:
- szabálytalan menzesz
- túlzott androgénszint
- alvási apnoe
- magas stresszszint
- magas vérnyomás
- bőrcímkék
- meddőség
- pattanások, zsíros bőr és korpásodás
- magas koleszterinszint és trigliceridszint
acanthosis nigricans vagy sötét bőrfoltok - fáradtság
- női minta kopaszodik
- inzulinrezisztencia
- 2-es típusú diabétesz
- kismedencei fájdalom
- depresszió és szorongás
- súlykezelési nehézségek, beleértve a súlygyarapodást vagy a fogyás nehézségeit
túlzott arc- és testszőrnövekedés, más néven hirsutizmus - csökkent libidó
Vizsgálatok és diagnózis
Egyetlen vizsgálat sem tudja meghatározni a PCOS jelenlétét, de egy orvos diagnosztizálhatja az állapotot kórtörténet, fizikális vizsga, amely magában foglalja a kismedencei vizsgálatot, valamint vérvizsgálat a hormon, a koleszterin és a glükóz szintjének mérésére.
Ultrahang segítségével meg lehet vizsgálni a méh és a petefészkeket.
Kezelés
A PCOS-ra nincs gyógymód, de a kezelés célja az egyént érintő tünetek kezelése.
Ez attól függ, hogy az egyén akar-e teherbe esni, és célja-e csökkenteni a másodlagos egészségügyi állapotok, például a szívbetegségek és a cukorbetegség kockázatát.
Számos ajánlott kezelési lehetőség létezik, beleértve:
Fogamzásgátló tabletták: Ezek segíthetnek a hormonok és a menstruáció szabályozásában.
Diabéteszes gyógyszerek: Ezek szükség esetén segítenek a cukorbetegség kezelésében.
Termékenységi gyógyszerek: Ha terhességre van szükség, ezek közé tartozik a klomifen (Clomid), a klomifen és a metformin kombinációja, vagy az injekciós gonadotropinok, például a tüszőstimuláló hormon (FSH) és a luteinizáló hormon (LH) alkalmazása. Bizonyos helyzetekben a letrozol (Femara) ajánlható.
Termékenységi kezelések: Ezek közé tartozik az in vitro megtermékenyítés (IVF) vagy az inszemináció.
A túlzott szőrnövekedést csökkentheti a spironolakton (Aldactone) vagy az eflornitin (Vaniqa) gyógyszer. A finaszterid (Propecia) szintén ajánlható, de nem kezelhetik azok a nők, akik teherbe eshetnek.
Bárki, aki spironolaktont használ, használjon fogamzásgátlót, a terhesség alatt történő születési rendellenességek kockázata miatt. A gyógyszer szoptatása nem ajánlott.
A szőrnövekedés kezelésének további lehetséges lehetőségei a lézeres szőrtelenítés, az elektrolízis, a hormonkezelések vagy a vitaminok és ásványi anyagok használata.
A műtéti lehetőségek a következők:
- Petefészek-fúrás: A petefészkekben lévő apró lyukak csökkenthetik a termelődő androgének szintjét.
- Oophorectomia: A műtét eltávolítja az egyik vagy mindkét petefészket.
- Hysterectomia: Ez magában foglalja a méh egészének vagy egy részének eltávolítását.
- Ciszta aspiráció: A folyadékot eltávolítják a cisztából.
Házi gyógymódok
A PCOS-ra nincs gyógymód, de néhány otthoni és életmódbeli beavatkozás változást hozhat és enyhíthet néhány tünetet.
Ezek tartalmazzák:
- egészséges, kiegyensúlyozott étrendet fogyasztani, beleértve rengeteg gyümölcsöt és zöldséget
- rendszeres testmozgásban való részvétel
- egészséges testsúly fenntartása, az androgénszint csökkentése és az olyan betegségek kockázatának csökkentése, mint a cukorbetegség és a szívbetegségek
- nem dohányozni, mivel ez növeli az androgének szintjét és a szívbetegségek kockázatát
Terhesség és menopauza
A PCOS által érintett nők egész életük során tapasztalhatják a hatásokat.
Fokozódhat a vetélés, a terhességi cukorbetegség, a preeclampsia és a koraszülés kockázata.
A szülés után megnő a veszélye annak, hogy az újszülöttet az újszülött intenzív osztályára helyezik, vagy halála születés előtt, közben vagy röviddel azután következik be. Ezek a szövődmények gyakoribbak többszülötteknél, például ikreknél vagy hármasoknál.
Az olyan tünetek, mint a túlzott szőrnövekedés és a férfi kopaszság, a menopauzán túl is tarthatnak, és súlyosbodhatnak.
Az öregedéssel együtt jár a PCOS-hoz kapcsolódó másodlagos egészségügyi szövődmények, beleértve a szívbetegségeket is.
Következtetések
A PCOS okai nem világosak, de a korai diagnózis segíthet a tünetek enyhítésében és a szövődmények kockázatának csökkentésében. Akinek lehetnek PCOS-tünetei, forduljon orvoshoz.
