Mit kell tudni a molluscum contagiosumról?
A Molluscum contagiosum gyakori és fertőző vírusos bőrfertőzés. Emelt, gyöngyszerű csomókat vagy papulákat okoz a bőrön.
Ezeket a papulákat molluscum testeknek, Mollusca vagy condyloma subcutaneumnak nevezik. Az állapot molluscipoxvirus néven ismert.
A Molluscum contagiosum vírus (MCV) leginkább 15 év alatti gyermekeket érint.
A papulák általában fájdalommentesek, és nem viszketnek. Hatással lehetnek a bőr bármely területére, de különösen a test, a karok és a lábak törzsére. A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ (CDC) szerint többnyire 6–12 hónapon belül beavatkozás nélkül gyógyulnak meg, és nem hagynak hegeket. Bizonyos esetekben azonban akár 4 év is eltelhet.
Senki sem tudja, hány embernél alakul ki molluscum contagiosum, mert sokan nem fordulnak orvoshoz.
A kezelés megakadályozhatja az MCV terjedését, de általában nem szükséges, mert az állapot általában beavatkozás nélkül javul.
Képek
Tünetek
A legtöbb embernél a tünetek csak a bőrön jelentkeznek. A kezdeti fertőzés után 7 naptól 6 hónapig tarthat a tünetek megjelenése.
Az American Academy of Dermatology megjegyzi, hogy a dudorok megjelenése gyakran 7 hétbe telik.
A papulák kicsi, szilárd, hússzínű, kupola alakú, gyöngyház alakú, szemölcsszerű foltok a bőrön.
Átmérőjük általában 1–5 mm (mm), gödrös közepük van. Ezek a Mollusca hajlamosak a bőr bármely olyan részén kialakulni, amelyet általában nem fednek le, mint például a karok, az arc és a kezek. A mellkason és a gyomorban is előfordulhatnak.
A nemi úton terjedő Mollusca általában a nemi szerveken, az ágyékon, az alsó hason és a belső combon jelenik meg. Általában kis csoportokban fejlődnek és a bőr felső rétegén maradnak, de átterjedhetnek a test más részeire is.
Néhány Molluscának van egy kis fehér pontja a gennyével, és repedéskor vastag, fehér folyadékot szabadít fel. A gödrös rész vérezhet.
A legtöbb embernek legfeljebb 20 papulája lesz, de néhányuknál meghaladhatja a 100-at. Ha sok van, vagy ha átmérőjük meghaladja az 5 mm-t, orvoshoz kell fordulni, mert ez azt jelentheti, hogy probléma van az immunrendszerrel.
Körülbelül 6–12 hét elteltével a Mollusca felborul, majd meggyógyul. A világosabb bőr apró foltja vagy gödrös nyoma maradhat, de általában nem lesznek hegek.
Egy vagy több évig az új Mollusca továbbra is kialakulhat a test más részein, miközben a régiek átragadnak és meggyógyulnak. Miután teljesen eltűnnek, nem valószínű, hogy visszatérnek.
Ritka esetekben a Mollusca évekig fennmaradhat.
Okoz
Az MCV fertőzött emberrel való szoros, közvetlen érintkezés útján terjedhet, általában bőr-bőr érintkezés útján, például szexuális tevékenység útján. Elterjedhet a test különböző részeire és más emberekre is, ha szennyezett tárgyakat érintenek, például törölközőket.
A legtöbb ember ellenáll a vírusnak, és valószínűleg nem fertőződik meg, hacsak nem sérül az immunrendszere.
A vírus addig fertőző, amíg a dudorok el nem múlnak.
A gyermekek körében az MCV gyakori, de mivel jóindulatú és önkorlátozó, nem kell kihagyni az iskolai napokat.
Kockázati tényezők
Bár bárki kaphat molluscum contagiosumot, néhány ember nagyobb veszélynek van kitéve, beleértve:
- 10 év alatti gyermekek
- emberek trópusi éghajlaton
- kontakt sportokkal foglalkozó emberek, ahol gyakoribb a bőr-bőr érintkezés
- akinek gyenge az immunrendszere
- atópiás dermatitisben szenvedő egyének
Kezelés
Orvosi tanácsadás nem mindig szükséges, mivel az állapot önkorlátozó. Ha az egyénnek nagy elváltozásai vannak az arcon vagy a nyakon, fennálló bőrbetegsége van, vagy aggályai vannak a vírus terjedésével kapcsolatban, akkor a kezelés ajánlható.
A kezelési lehetőségek a következők:
Curettage: Ez magában foglalja a papula eltávolítását egy kürettával, egy éles élű kanál alakú eszközzel, esetleg helyi érzéstelenítéssel.
Krioterápia: Ez nyomás alatt lévő folyékony permet segítségével fagyasztja le a papulát. Minden elváltozás 10 másodpercig vagy addig fagy, amíg jégréteg képződik a folt és a környező bőr felett. Néha több foglalkozásra van szükség.
Diatermia: Ez egy fűtött elektromos eszközzel égeti el a Molluscát helyi érzéstelenítő alatt.
Lézerterápia: Ez intenzív, keskeny fénysugarakat használ az MCV kezelésére.
Vegyi kezelés: Az orvos egy éles fémeszközt márt a podofillinbe vagy a fenolba, majd mindegyik Molluscát megszúrja. Ezek végül feltörnek és kiürítik tartalmukat. A kémiai kezelés hegesedést okozhat, és kellemetlen.
Ha dermatitis vagy ekcéma alakul ki a papulák körül, az orvos javasolhat hidrokortizon krémet, kenőcsöt a viszketés enyhítésére vagy vényköteles helyi szteroidot. Ezeket a dermatitis területeire alkalmazzák, és nem a papulákra.
Bárkinek, akinek legyengült az immunrendszere, speciális kezelésre lesz szüksége, az MCV mértékétől és a legyengült immunrendszer okától függően.
Az MCV nem szunnyad a testben, és nem jelenik meg újra. Ha ez elmúlik, nem valószínű, hogy visszatér, hacsak nincs új fertőzés.
Bonyodalmak
Bár a papulák általában nem fájdalmasak vagy viszketőek, más állapotok is kialakulhatnak.
Az ekcéma bizonyos esetekben megjelenhet a Mollusca környékén, viszketést, duzzanatot és néha fájdalmat okozva. Az ekcéma karcoláshoz vezethet, és ez növelheti a fertőzés és a vírus terjedésének kockázatát, valamint lelassíthatja a gyógyulási folyamatot.
A dudorok leszedése vagy karcolása bakteriális fertőzéshez és viszketéshez is vezethet. Az orvos antibiotikumokat írhat fel.
A szövődmények inkább az immunrendszer legyengültjeit érintik. Ennek oka lehet HIV, kemoterápia vagy bizonyos gyógyszerek alkalmazása.
A hegek a fakó bőr apró foltjaiként vagy apró behúzásokként maradhatnak. Ha fertőzés lép fel, akkor valószínűbb a hegesedés.
Szembetegségek, például kötőhártya-gyulladás vagy keratitis, fordulhatnak elő, ha az MCV a szem körül van. Szemorvoshoz fogják utalni.
Megelőzés
Számos óvintézkedés segíthet megállítani az MCV terjedését.
- Gyakorolja a jó kézhigiéniát, különösen, ha van valaki MCV-vel a háztartásban.
- Fedje le a Molluscát, ha fennáll annak a veszélye, hogy más emberek érintkeznek a bőrrel.
- Kerülje az érintkezős sportokat, mint például a judo, a birkózás vagy a rögbi.
- Ne érintse meg, ne karcolja meg és ne dörzsölje a papulákat. Miután megérintette őket, az egyénnek azonnal mosson kezet meleg vízzel és szappannal.
- Ne borotválja az érintett bőrfelületeket, mert ez ösztönözheti a fertőzés terjedését.
- Ne osszon meg személyes tárgyakat, például ruházatot, törölközőt, flanellt és hajkefét MCV-vel rendelkező személlyel.
Az MCV-ben szenvedő felnőtteknek kerülniük kell a fizikai érintkezést, amíg a Mollusca teljesen elmúlik. Az óvszer nem nyújt teljes védelmet az MCV terjedése ellen, mivel a vírus átjuthat a bőr azon területei között, amelyeket óvszer nem fed.
Az úszómedencékben az MCV nagy valószínűséggel a medencén kívül megérintett tárgyakon keresztül terjed, például törölközőn és búvár deszkán, nem pedig a klórozott vízben. Úszás előtt a papulákat vízzáró kötésekkel kell letakarni.
Következtetések
Összességében a molluscum contagiosum nem súlyos panasz. Általában önmagában eltűnik 6–12 hónapon belül. Mindazonáltal, hasonlóan minden feltételhez, intézkedéseket kell hozni a terjedés megakadályozására. Továbbá, ha a tünetek súlyosbodnak, fontos orvoshoz fordulni.
