Mit kell tudni a sűrű mellszövetről
A mellek három fő összetevőből állnak: lebenyekből, csatornákból és kötőszövetből, amelyek egyaránt lehetnek zsírosak és rostosak. Van, akinek a mellében több a rostos, mint a zsírszövet. Ha nagy a rostos szövetek aránya, az orvos diagnosztizálhatja a sűrű melleket.
Fontos, hogy az emberek tisztában legyenek a mellük sűrűségével. A sűrűbb mellek megnehezíthetik az orvosok rákos elváltozásainak azonosítását.
Ebben a cikkben elmagyarázzuk, hogy a sűrű mellszövet hogyan befolyásolhatja az emlőrák diagnózisát, és hogyan csökkentheti az emlőrák kockázatát.
Mi a sűrű mellszövet?
A zsírszövet aránya a szálas vagy sűrű szövetben a mellben határozza meg, hogy az embernek sűrű a melle. Az orvos a melleit kevésbé sűrűnek tartaná, ha több zsírszövetük van, mint a sűrű szövet.
Egy tanulmány szerint a Az Országos Rákintézet folyóirataa becslések szerint a 40–74 éves nők 43,3% -ának sűrű a melle.
2015-ös kohorsz tanulmány a folyóiratban Belgyógyászati évkönyvek megállapította, hogy a sűrű mellű embereknél nagyobb a valószínűsége a hamis-negatív mammográfiának, mint azoknak, akiknek nincs sűrű a mellük.
A sűrű mellek a mellrák nagyobb kockázatával járnak. Az orvosok és a kutatók azonban még mindig nem értik, miért. A kutatás folyamatban van.
Tünetek
A sűrű mellekkel kapcsolatos általános tévhit, hogy feszesek vagy nagyok.
A feszes mellű embereknek azonban nem feltétlenül van sűrű melle. A mell sűrűsége idővel is változhat.
Például az emberek öregedésével a hormonális változások több zsírszövet kialakulását okozhatják a mellekben.
Kockázati tényezők
Számos kockázati tényező társul a sűrű mellszövethez, beleértve:
- Kor: 2018-as tanulmány a folyóiratban Rák epidemiológia, biomarkerek és megelőzés megállapította, hogy a fiatalabb nőknél általában nagyobb az emlősűrűség. Az idősebb nőstények általában kevésbé sűrű mellűek.
- Gyógyszer: A menopauza után hormonpótló kezelést alkalmazó nőknél nőhet a mell sűrűsége, a folyóirat 2018-as kohorszvizsgálata szerint A rák okai és kontrollja.
- Genetika: Az Országos Rákintézet szerint az emberek gyakran sűrű mellszövetet örökölnek.
Van-e kapcsolat a rákkal?
A magas mellsűrűség az emlőrák nagyobb kockázatával jár.
2018-as kutatási tanulmány a folyóiratban Radiológia a sűrű melleket a mellrák megnövekedett általános kockázatához is kapcsolta.
A kutatók azonban ezt a tanulmányt szubjektív sűrűségértékelésekre alapozták, ezért a kapcsolat megerősítéséhez pontosabb adatok gyűjtésére lehet szükség.
2017-es tanulmány a folyóiratban Rák megállapította, hogy a sűrű mellű embereknél, akiknek egyetlen mellében emlőrák van, nagyobb a kockázata a másik mell állapotának kialakulásának.
Ennek ismerete segíthet az orvosoknak tanácsot adni az embereknek az emlőrák felderítésében és kezelésében.
Több mint 20 állam fogadott el olyan törvényt, amely előírja a radiológusok számára, hogy tájékoztassák az embereket a sűrű mell diagnózisáról, hogy tisztában legyenek megnövekedett rákkockázatukkal.
Azoknak az embereknek, akik ezt az információt kapják, meg kell beszélniük orvosukkal.
Diagnózis
Az egészségügyi szolgáltatók csak egy röntgen vagy más típusú képalkotó vizsgálat segítségével tudják felismerni és diagnosztizálni a sűrű melleket.
Általában az embereknek mammográfiát kell készíteniük. A mammográfia a mell röntgenfelvétele, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy azonosítsa a sűrű emlőszövet potenciálisan rákos elváltozásait.
Az orvosok négy kategóriát fognak használni a mellszövet sűrűségének rangsorolására:
- többnyire zsíros
- szétszórt sűrűség
- állandó sűrűség
- rendkívül sűrű
Annak ellenére, hogy az orvos a mellszöveteket e négy kategóriába sorolhatja, nincsenek meghatározott kritériumok az emlőszövet-sűrűség rangsorolásához.
Jellemzően a zsíros emlőszövet sötétnek tűnik a röntgenfelvételen, míg a rákos elváltozások fehérek.
A rendkívül sűrű emlőszövet azonban fehér is megjelenik a röntgenfelvételen. Ez a megjelenésbeli hasonlóság megnehezítheti a potenciálisan rákos elváltozások azonosítását.
Az is lehetséges, hogy az orvos egy különösen sűrű szövetterületet diagnosztizálhat daganatként, majd a későbbi vizsgálatok során megállapíthatja, hogy ez egy megnövekedett sűrűségű terület.
Különböző képalkotó technikákra, például MRI-vizsgálatokra lehet szükség annak pontos meghatározásához, hogy a mammogramon kiemelt szövet sűrű mellszövet vagy tumor-e.
Néha a röntgensugarak és a mammográfiák nem észlelnek minden rendellenes szövetet. Ezekben az esetekben az orvosnak meg kell fontolnia más képalkotó technikák ajánlását.
Például javasolhatnak ultrahangot. Az ultrahang hanghullámok segítségével hozza létre a mell képeit, és segíthet a radiológusnak megállapítani, hogy a csomó szilárd vagy folyadékkal töltött-e.
Az emlő tomoszintézise egy másik lehetőség. 3D-s képalkotást használ a mell újrateremtéséhez.
Az ultrahang és a tomoszintézis egyaránt segíthet a mammográfiai vizsgálat eredményeinek tisztázásában a sűrű mellszövetben szenvedők számára.
Az emlő MRI egy másik képalkotó lehetőség. Költsége és a hamis-pozitív eredmény nagyobb valószínűsége miatt az orvosok elsősorban MRI-vizsgálatokat javasolnak azok számára, akiknek életük során az átlagosnál magasabb az emlőrák kockázata.
Ide tartoznak azok az emberek, akiknek családi kórtörténetében emlőrák van, és olyanokat, akiknek genetikai mutációja hajlamos rá.
Kezelés
Nincsenek módszerek a sűrű mellszövet kialakulásának megakadályozására.
Az emberek azonban bizonyos életmódbeli döntéseket hozhatnak, amelyek segíthetnek csökkenteni az emlőrák kockázatát.
Ilyenek például:
- egészséges testsúly fenntartása
- rendszeres fizikai tevékenység folytatása
- tartózkodni a dohányzástól
- alkoholfogyasztásuk korlátozása
Az irányelvek a nők többségének legfeljebb napi egy italt javasolnak.
Az orvos valószínűleg figyelembe veszi a személy további kockázati tényezőit az emlőrák miatt, és javasolja, hogy milyen gyakran részesüljön szűrésekben.
Például, ha az embernek sűrű a melle, valamint a családjában előfordult emlőrák, előfordulhat, hogy gyakrabban kell képalkotó vizsgálatot végezni, mint azoknál, akiknél ezek a kockázati tényezők nincsenek.
Outlook
Ha egy orvos sűrű melleket diagnosztizál, akkor figyelembe kell vennie a személy egészségi állapotát és a családi kórtörténetet, hogy információt nyújtson számukra a saját emlőrák kockázatáról.
Az embereknek együtt kell működniük orvosukkal a szűrési ütemterv megtervezéséhez, ha szükséges, vagy további képalkotó vizsgálatok megszervezéséhez.
Az Amerikai Orvostudományi Főiskola azt javasolja, hogy a 45–54 éves nők, akiknek átlagos az emlőrák kockázatuk, minden évben mammográfiát kapjanak.
Az átlagos kockázatúak azonban dönthetnek úgy, hogy 40 éves kortól kezdik az éves szűréseket.
55 éves kor után néhány nőnek lehetősége van 2 évente áttérni a szűrésekre.
Az American Cancer Society másként tanácsolja. Azt javasolják, hogy az embereknek legyen lehetőségük az éves szűrővizsgálatok megkezdésére 40 éves korukban, de 45 évesen kezdjék meg őket. Ezután dönthettek úgy, hogy 55 éves korukra minden második évre átkerülnek a vetítések.
Az Amerikai Radiológiai Főiskolának más irányelvei vannak. 40 éves kortól javasolják az éves vizsgálatokat.
Mindhárom szervezet egyetért abban, hogy egy 40 éves és idősebb személy számára fontos, hogy konzultáljon orvosával a lehetséges szűrési ütemtervről, ha még nem tette meg.
Kattintson ide, ha többet szeretne megtudni az emlőrák kezeléséről és a gyógyulásról.
K:
A sűrű mellszövet egyéb egészségügyi problémákat okoz?
V:
Bár megnehezíti a daganatok észlelését az emlőszövetben, és összefügg az emlőrák megnövekedett kockázatával (nem jól ismert okokból), a sűrű mellszövet normális, és általában nem okoz más egészségügyi problémát.
Yamini Ranchod, PhD, MS A válaszok orvosszakértőink véleményét képviselik. Minden tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, és nem tekinthető orvosi tanácsnak.
