Hogyan lehet biztonságosan megállítani az antidepresszánsokat
Amikor az emberek abbahagyják az antidepresszánsok szedését, elvonási tüneteket vagy visszaesést tapasztalhatnak.
Egy tanulmány szerint a hirtelen abbahagyó antidepresszánsok körülbelül 20% -ának olyan tünetei jelentkeznek, amelyeket az orvosok antidepresszáns-abbahagyási szindrómának neveznek. A Mentális Betegségek Országos Szövetsége szerint a szám akár 80% is lehet.
Ezért a szakértők azt javasolják, hogy forduljanak orvoshoz, mielőtt abbahagyják az antidepresszánsok alkalmazását. Az antidepresszánsok nem szokásformák, ezért ezek leállítása nem okoz visszavonást. Ugyanakkor tüneteket okozhat, amelyeket az orvos segíthet a személy kezelésében.
Ebben a cikkben megvizsgáljuk, miért lehet nehéz abbahagyni az antidepresszánsok szedését. Megbeszéljük a fellépő tüneteket, azok enyhítését és tippeket a gyógyszerek biztonságos leállításához is.
Miért állnak meg az emberek?
Az antidepresszánsok nem gyógyíthatják a depressziót, de segíthetnek csökkenteni a szorongást, az alacsony hangulatot és az öngyilkossági gondolatokat. Úgy működnek, hogy megváltoztatják, hogyan használja az agy a vegyi anyagokat a hangulat egyensúlyához vagy a stressz kezeléséhez.
Amikor az emberek antidepresszánsokat kezdenek szedni, a gyógyszerek akár több hétig is eltarthatnak, amíg hatékonynak bizonyulnak. Az antidepresszánsok mellékhatásokkal is járhatnak. Mindkét tényező arra késztetheti az embert, hogy abbahagyja a szedését.
Az emberek azért is szeretnék abbahagyni az antidepresszánsok szedését, mert:
- a gyógyszeres kezelés túl költséges
- úgy érzik, mintha kellően felépültek volna
- egy orvosi szakember azt tanácsolta nekik, hogy hagyják abba
- terhesek vagy terhességet terveznek
Hosszú szedés után nehéz lehet abbahagyni az antidepresszánsok szedését.
Az embereknek orvos tanácsát és támogatását kell kérniük, amikor azt tervezik, hogy abbahagyják e gyógyszerek alkalmazását. Az orvos segít egy olyan tervet készíteni, amely magában foglalhatja az adag fokozatos csökkentését vagy egy másik gyógyszerre való áttérést.
Miért nehéz megállni?
Noha nem vezetnek fizikai függőséghez, a depresszió kezelésére szolgáló gyógyszerek megváltoztatják az ember agyában lévő vegyszereket. A test alkalmazkodik ezekhez a változásokhoz, így a hirtelen leállítás reakciót okozhat.
Az antidepresszánsok abbahagyása szellemi és fizikai hatással lehet. Egy személy attól is aggódhat, hogy a depresszió tünetei visszatérnek.
Tünetek
Az antidepresszánsok leállításakor hatféle tünet jelentkezhet.
Ők:
- Influenzaszerű tünetek: Fáradtság, fejfájás, fájdalom és izzadás.
- Álmatlanság: Alvási nehézségek és élénk álmok.
- Hányinger: Lehet hányás is.
- Kiegyensúlyozatlanság: Szédülés, szédülés és szédülés.
- Szenzoros zavarok: bizsergő, égő és sokkszerű érzések.
- Hyperarousal: izgatottság, ingerlékenység, szorongás, agresszió, mánia és rángatózás.
Az antidepresszánsok összehasonlítása
A különböző antidepresszánsok abbahagyása különböző tüneteket eredményez, bizonyos mértékig a felezési időtől függően.
A rövid felezési idejű antidepresszánsok több mellékhatást okozhatnak, és nehezebb abbahagyni a szedését. Azonban az emberek továbbra is tapasztalhatnak tüneteket, ha abbahagyják a hosszabb felezési idejű gyógyszerek szedését.
A felezési idő az az időtartam, amely szükséges ahhoz, hogy az anyag szintje a testben felére csökkenjen. A felezési idő drogonként változik, és egyénenként is változhat.
A rövid felezési idejű antidepresszánsok közé tartozik a venlafaxin (Effexor) és a trazodon (Desyrel). A fluoxetin (Prozac) és a citalopram (Celexa) hosszú felezési idővel rendelkezik.
Az alábbiakban az antidepresszánsok egyes típusait és az abbahagyásuk során fellépő különféle káros hatásokat vizsgáljuk meg.
Szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k)
Az SSRI-k közé tartoznak olyan gyógyszerek, mint a citalopram és a fluoxetin. A leállítás tünetei a következők:
- gyomorfájdalom és görcsök
- influenzaszerű tünetek
- fejfájás
- letargia
- szédülés
- az étvágy megváltozik
- álmatlanság és rémálmok
- szédülés
- ataxia vagy az izomkoordináció elvesztése
- homályos látás
- zsibbadás és bizsergés
- „Áramütés” érzéseket
- remegés
- mozgás nehézségei
- izgatottság, szorongás, agresszió és rossz hangulat
Monoamin-oxidáz inhibitorok (MAOI-k)
A MAOI-k közé tartoznak olyan gyógyszerek, mint a fenelzin (Nardil) és az izokarboxazid (Marplan). A leállítás tünetei a következők:
- fejfájás
- álmatlanság és rémálmok
- izgatott vagy ingerlékeny
- rángatózó mozdulatok vagy izomrángások
- agitáció
- rossz hangulat
- hallucinációk és téveszmék
- delírium
- katatónia, amikor az ember nem képes mozogni
Triciklikus antidepresszánsok (TCA)
A TCA gyógyszerek közé tartozik az amitriptilin (Elavil) és a doxepin (Silenor). A leállítás tünetei a következők:
- influenzaszerű tünetek
- fejfájás
- letargia
- hasi és gyomor-bélrendszeri rendellenességek, például hányinger, hányás, görcsök és hasmenés
- álmatlanság és rémálmok
- szédülés, szédülés és szédülés
- koordinációs és mozgási problémák
- remegés
- izgatott vagy szorongó érzés
- rossz hangulat
Atipikus antidepresszánsok
Ezek közé tartozik a venlafaxin (Effexor) és a duloxetin (Cymbalta). A leállítás után jelentkező tünetek a következők:
- influenzaszerű tünetek
- fejfájás
- letargia
- az étvágy megváltozik
- hányinger és hányás
- álmatlanság és rémálmok
- szédülés és szédülés
- „Áramütés” érzés és bizsergés
- szorongás
- rossz hangulat
Hogyan lehet enyhíteni a tüneteket
A tünetek általában az antidepresszáns leállítását követő néhány napon belül jelentkeznek. Annak ismerete, hogy mely tünetek várhatók, segíthet az embernek a felkészülésben.
Bizonyos esetekben a súlyos tünetek szükségessé tehetik a munkaidő kikapcsolását.
Megfelelő idő kiválasztása az antidepresszánsok szedésének abbahagyásához segíthet a folyamatban. A stressz vagy az érzelmi nehézségek idején egy személyt jobban veszélyeztethet a depresszió visszaesése.
Influenzaszerű tünetek
Néhány ember influenzaszerű tüneteket tapasztal. Az orvos javasolhatja ezek kezelését:
- sok folyadékot fogyaszt
- pihenni
- melegen maradva
A fájdalomcsillapítók szedése a kellemetlenségek enyhítésére általában biztonságos, de a legjobb, ha először orvoshoz fordul.
Fáradtság és alvási problémák
A fáradtság, az alvászavar és az irritáció tünetei megnehezíthetik a mindennapi tevékenységeket.
Ha az antidepresszánsok abbahagyása mellett halad néhány napot, csökkentheti a stresszt.
Visszaesés?
Előfordulhat, hogy a abbahagyás tünetei visszaesésre emlékeztethetnek. Míg a abbahagyás tünetei általában néhány napon belül jelentkeznek, a relapszus jeleinek hosszabb - általában 2-3 hét - megjelenése szükséges.
Ha egy személynek aggályai vannak a depresszió visszatérésével kapcsolatban, érdemes orvoshoz fordulnia. Bizonyos esetekben az orvos felírhat gyógyszert a abbahagyási tünetek kezelésében.
Meddig tartanak a tünetek?
A abbahagyási tünetek általában néhány napon belül jelentkeznek. A 2017-es kutatások szerint általában 1-2 hétig tartanak, de bizonyos esetekben hosszabb is lehet. Néhány újabb kutatás kimutatta, hogy bár nem gyakori, a abbahagyási tünetek akár 79 hétig is tarthatnak.
Az Amerikai Pszichológiai Szövetség szerint egy személy számíthat arra, hogy a tünetek „legalább néhány hétig” tartanak.
Hasznos lehet egy jó támogató hálózat megléte, vagy ha valaki megértő beszélgetni szeretne ez idő alatt.
Elegendő pihenés, jó étkezés és rendszeres testmozgás csökkentheti egyes emberek tüneteit.
Tippek a biztonságos megálláshoz
Az antidepresszánsok leállítása súlyos döntés, amely hatással lehet az ember egészségére. Az orvos információkat és tanácsokat tud felajánlani.
Ismerje a gyógyszerét
Ha részt vesz a döntéshozatalban és a tervezésben a kezelés minden szakaszában, az csökkentheti a kellemetlen élmény kockázatát.
Például egy személy beszélhet az orvossal a következőkről:
- és hogyan lehet abbahagyni a használatát, még mielőtt elkezdenék
- a megállás okai és a megállás terve, amikor késznek érzik magukat erre
- mely hatások várhatók, mennyi ideig tartanak valószínűleg, és hogyan lehet megkülönböztetni a káros hatásokat és a visszaesést
Segíthet az is, ha az illető diagramot vezet az előrehaladás nyomon követésére. Ezt megoszthatják orvosukkal.
Fokozatosan hagyja abba
Az orvos gyakran azt tanácsolja az egyénnek, hogy fokozatosan hagyja abba az antidepresszánsok szedését, amelyet kúposnak neveznek. Egy személy az idő múlásával lassan csökkenti a gyógyszer adagolását, amíg már nem veszi be.
Az antidepresszánsok csökkentésének időtartama függ a gyógyszertől és attól, hogy az ember mióta szedi. Az orvos tanácsot adhat erről a folyamatról és a megközelítés legjobb módjáról.
Gyógyszer váltás
Bizonyos esetekben az orvos javasolhatja a másik gyógyszerre való váltást, mint a gyógyszer abbahagyásának lépését.
Javasolhatják, hogy váltson hosszabb felezési idejű gyógyszerre, majd fokozatosan csökkentse az adagot.
Kérjen támogatást
A család és a barátok támogathatják az embert, miközben abbahagyják az antidepresszánsok szedését. A támogató pszichoterápia is segíthet.
Outlook
Komoly megfontolást igényel az antidepresszánsok használatának leállítása. Megfelelő támogatással sok ember biztonságosan megáll, bár kellemetlen káros hatásokat tapasztalhat.
Egy személynek mindig meg kell kérnie az orvos tanácsát, mielőtt abbahagyná, és be kell tartania az általuk javasolt tervet.
Bizonyos gyógyszerek megvonási tünetei öngyilkossági gondolatokhoz vezethetnek. Ha ez megtörténik, létfontosságú sürgős támogatást kérni.
Az emberek felvehetik a kapcsolatot az Egyesült Államok Nemzeti Öngyilkossági Megelőzési Mentőjellel az 1-800-273-8255 telefonszámon, vagy ellátogathatnak a weboldalukra, ahol támogatást és információt kapnak.
Az öngyilkosság megelőzése
Ha ismer valakit, akinek közvetlen veszélye van az önkárosításra, az öngyilkosságra vagy egy másik személy megsértésére:
- Tegye fel a kemény kérdést: „Öngyilkosságot fontolgat?”
- Hallgassa meg az embert ítélet nélkül.
- Hívja a 911-es telefonszámot vagy a helyi segélyhívó számot, vagy írjon TALK-ot a 741741 telefonszámon, hogy kommunikáljon képzett válságtanácsadóval.
- Addig maradjon az illetőnél, amíg meg nem érkezik a szakmai segítség.
- Próbáljon meg eltávolítani minden fegyvert, gyógyszert vagy más potenciálisan káros tárgyat.
Ha Önnek vagy ismerősének öngyilkossági gondolatai támadnak, a megelőzés forródrótja segíthet. A National Suicide Prevention Lifeline a nap 24 órájában elérhető a 800-273-8255 telefonszámon. Válság idején a nem halló emberek hívhatják a 800-799-4889 telefonszámot.
Kattintson ide további linkek és helyi források megtekintéséhez.
