Mit kell tudni a COPD hipoxiáról
A krónikus obstruktív tüdőbetegség vagy a COPD számos olyan állapot neve, amelyek befolyásolják a légzést, beleértve a krónikus hörghurutot és az emfizémát. A hipoxia a COPD egyik káros hatása, amikor a test körül nem mozog elegendő oxigén, ami befolyásolja a szerv működését.
A COPD akkor fordul elő, amikor az akadályok blokkolják a tüdőn keresztüli levegő áramlását. Idővel a gyulladás és a tüdőkárosodás fokozatosan súlyosbodik.
A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ (CDC) adatai szerint az Egyesült Államokban körülbelül 16 millió embernek van COPD-je. Millióval több embernél diagnosztizálatlan COPD van, és nem részesülnek kezelésben.
Ebben a cikkben elmagyarázzuk a COPD okozta hipoxia hatásait, mi okozza és hogyan kezeljük az állapotot.
Okoz
A COPD-vel együtt fellépő tüdőkárosodás hypoxiát okozhat, ha túl súlyosvá válik.
A COPD káros hatással lehet a szervezetre, ha zavarja az oxigénszintet. Ha az oxigénhiány túlságosan előrehalad, fogyatékossághoz és halálhoz vezethet.
Az oxigén az alveolusokon vagy légzsákokon keresztül jut a vérbe a tüdőszövetből. Az oxigénnel teli vér elhagyja a tüdőt, és a test körül más szövetekbe jut. A létfontosságú szerveknek és rendszereknek, különösen az agynak és a szívnek, elegendő oxigénre van szükségük a túléléshez.
A COPD károsítja a tüdő légzsákjait, és zavarja ezt a folyamatot. Ha a károsodás eléri a kritikus pontot, akkor az ember hypoxia alakulhat ki. Hypoxia akkor fordul elő, ha a vér nem juttat elegendő oxigént a tüdő légzsákjaiba.
Egy személy teste alkalmazkodni tud ahhoz, hogy megbirkózzon a szokásosnál alacsonyabb oxigénszinttel. A COPD-ben szenvedőknél azonban a tüdő hipoxiája azt jelenti, hogy az oxigénszint rendkívül alacsony lesz.
Amikor az oxigénszint olyan alacsony szintet ér el, a test szervei nem jutnak elegendő oxigénhez, és károsodásokat és sérüléseket kezdenek kialakítani. Ezt hipoxémiának nevezik.
Tünetek
A COPD-vel összefüggő hipoxiában szenvedők a következő tüneteket tapasztalhatják:
- légszomj
- nehézségeket próbál elakítani a lélegzetükkel
- gyakori köhögés
- fulladás érzés a légszomj miatt
- kevésbé képes elviselni a fizikai aktivitást
- gyors légzés
- éjjel felébredni, hogy képtelen lélegzethez jutni
Olvassa el, hogyan lehet elkerülni a COPD kiváltó okait.
Bonyodalmak
A hipoxia és a hipoxémia más állapotokhoz is vezethet, beleértve:
Neurokognitív diszfunkció
A hipoxia károsíthatja az agyat és az idegsejteket. Változásokat válthat ki az agy működésében és a gondolkodási folyamatokban.
Ha a COPD túlságosan csökkenti az agy oxigénszintjét, csökkentheti az agy által létrehozott neurotranszmitterek számát is.
A neurotranszmitterek kémiai hírvivők, amelyek biztosítják az agy és az idegrendszer különböző részeinek kommunikációját. A megfelelő oxigén elengedhetetlen e neurotranszmitterek létrehozásához és a megfelelő működésük biztosításához.
Pulmonális hipertónia
Általában a szív jobb oldala alacsony oxigénszintű vért juttat a tüdőbe. Amint eljut a tüdőbe, a vér felveheti az oxigént a belélegzett levegőből. Az oxigénnel teli vér ezután visszatér a szív bal oldalába, amely az egész testet átjárja.
A COPD-ben szenvedő személy gyulladást tapasztalhat az artériákban, amelyek a vért a szív jobb oldaláról a tüdőbe viszik át. Ez a gyulladás magas nyomás kialakulását okozhatja ezekben az artériákban, amelyet pulmonalis hipertóniának is neveznek.
Ez a magasabb nyomás azt jelenti, hogy a szív jobb oldalának keményebben kell dolgoznia a vér pumpálásán keresztül ezeken az artériákon. Ez károsíthatja a szívet, gyengévé téve azt.
Itt tudhat meg többet a pulmonalis hipertóniáról.
Másodlagos policitémia
A másodlagos policitémia a szervezet válasza a COPD miatti krónikus hipoxiára.A test extra vörösvértesteket kezd létrehozni, hogy több oxigént szállítson. Az extra vérsejtek azt jelentik, hogy a vér hajlamosabb az alvadásra.
A COPD-ben szenvedő embereknél ez az állapot növelheti a rendellenes szívritmus, a hosszabb kórházi tartózkodás és több légzési szövődmény kockázatát is.
Vázizom diszfunkció
Azoknak az embereknek, akiknek COPD-je előrehaladottabb stádiumba került, nehézségekbe ütközhet a testmozgás és az aktivitás. Ennek eredményeként izmaik gyengülni kezdenek. A legyengült izmok könnyebben kimerülnek, ami még nehezebbé teszi a COPD-ben szenvedők mozgását.
Szisztémás gyulladás
A krónikus oxigénhiány gyulladást okozhat a test szöveteiben, ami több állapothoz vezethet.
Ilyen például az érelmeszesedés, amely megkeményíti az artériákat. Az érelmeszesedés növeli a szívbetegségek, a szívroham és a stroke kockázatát.
További információ az érelmeszesedésről.
Kezelések
A COPD-vel összefüggő hypoxia és hypoxemia legjobb kezelési módjai azok, amelyek nyitva tartják a légutakat és csökkentik a gyulladást. A fertőzések megelőzése szintén segíthet, mivel egyes fertőzések még tovább csökkentik a tüdő működését.
A COPD hypoxia és hypoxemia kezelésének példái a következők:
- Hörgőtágító terápia: Az emberek jellemzően inhalálják ezeket a gyógyszereket egy inhalátorból vagy porlasztóból. A gyógyszerek csökkentik a légutak simaizomjának görcsét és feszességét. Ez segíthet az embernek az oxigénáramlás javításában.
- Védőoltások: Egy személy kaphat rendszeres influenza elleni oltást és ütemezett oltásokat tüdőgyulladás és pertussis, vagy szamárköhögés ellen. Ezek segíthetnek megelőzni azokat a fertőzéseket, amelyek súlyosbíthatják a tüdő hipoxiáját és a COPD-t.
- Orális vagy inhalációs kortikoszteroidok: Ezek a gyógyszerek csökkentik a gyulladást a légutakban és az egész testben a COPD fellángolása során. Ilyen például a beklometazon és a prednizon.
- A dohányzásról való leszokás: Ha a COPD-ben szenvedő személy dohányzik, a dohányzásról való leszokás jelentős előnyökkel járhat az állapot kezelésében és a tünetek súlyosságának csökkentésében. A leszokás emeli az immunrendszert és segíti a lehetséges fertőzések elleni küzdelmet.
- Tüdő rehabilitációs terápia: Ez a kezelés magában foglalja az egyén képzését a légzés legjobb módjaira, ha a tüdeje károsodott. Csökkenti a tüdőfunkció csökkenését és növeli az ember mozgásképességét.
A táplálkozási tanácsadással együtt a tüdő rehabilitációs terápiája segíthet a COPD-ben szenvedő embereknek a test légzésének és oxigénszintjének javításában.
Ha egy személynek COPD miatt súlyos hipoxémiája van, az orvos általában oxigénterápiát javasol.
Az oxigénterápia magában foglalja az oxigén belélegzését egy kis, rugalmas tubuson vagy orrkanülön keresztül, amely elfér az orrlyukakban.
Egy 2019-es tanulmány szerint PLoS One, a hosszú távú oxigénterápia javíthatja a COPD hipoxémiában szenvedők életminőségét azáltal, hogy csökkenti a COPD fellángolásait és növeli a fizikai aktivitással szembeni toleranciát.
A jelenlegi vizsgálatok azt mutatják, hogy a súlyos COPD-ben szenvedő egyének valószínűleg a legtöbbet élvezik az oxigénkezelésből.
Azonban nem mindenki, aki COPD-ben szenved, jó jelölt a kiegészítő oxigénre. Alapvető fontosságú, hogy az orvos gondosan felírja és szorosan figyelemmel kíséri az oxigénterápiát. A túl sok oxigén magasabb szén-dioxid-szinthez vezethet.
Bár a testmozgás kihívást jelenthet a COPD-ben szenvedők számára, a fizikai aktivitás javíthatja az enyhe COPD-ben szenvedő betegek tüdő oxigénfelvételét és javíthatja légzési szokásaikat.
Azonban a fejlettebb oxigénhiányban szenvedők bármilyen fizikai tevékenységet nehézzé tehetnek.
Outlook
A COPD progresszív állapot, ami azt jelenti, hogy az idő múlásával romlik. A COPD légáramlási nehézségei a kezelés után is visszafordíthatatlanok.
Ez különösen igaz, ha a dohányzás kulcsfontosságú tényező volt a COPD kialakulásában, és továbbra is dohányoznak.
Számos kulcsfontosságú tényező befolyásolja a COPD-ben szenvedő személy kilátásait, többek között:
- kor
- testtömeg-index (BMI)
- milyen gyakran tapasztalják a COPD fellángolását
- fizikai aktivitás utáni légszomj szintje
- hipoxémia mértéke
- pulmonalis artéria nyomás
- tüdőfunkciós teszt eredményei
- nyugalmi pulzusszám
- dohányzási állapot
- egyéb, a tüdővel nem összefüggő egészségi állapot
Míg a COPD progresszív állapot, egyeseknél stabilabb a COPD, és sokáig élhetnek a betegséggel.
A legjobb eredmények az orvosok rendszeres nyomon követésével, az előírt gyógyszeres kezelés szoros követésével és az egészséges életmóddal kapcsolatosak.
