Invokana (kanagliflozin)

Mi az Invokana?

Az Invokana egy márkanevű vényköteles gyógyszer. Az FDA által jóváhagyott, 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő felnőttek számára:

  • Javítsa a vércukorszintet. Ehhez az alkalmazáshoz az Invokana-t diéta és testmozgás mellett írják fel a vércukorszint csökkentése érdekében.
  • Csökkentse bizonyos szív- és érrendszeri problémák kockázatát. Ehhez az alkalmazáshoz az Invokana-t ismert szív- és érrendszeri betegségben szenvedő felnőtteknek adják. Ezzel csökkentik a nem halálhoz vezető szívroham és stroke kockázatát. A gyógyszert pedig a szív- vagy érrendszeri problémák okozta halálozás kockázatának csökkentésére használják.
  • Csökkentse bizonyos szövődmények kockázatát azoknál az embereknél, akik albuminuria-val szenvednek diabéteszes nephropathiában. Ebből a célból az Invokana-t bizonyos felnőtteknek kapják, akiknél diabéteszes nephropathia (cukorbetegség által okozott vesekárosodás) albuminuria * napi 300 milligrammnál nagyobb. A következők kockázatának csökkentésére szolgál:
    • végstádiumú vesebetegség
    • szív- vagy érrendszeri probléma okozta halál
    • megduplázta a kreatinin vérszintjét
    • a szívelégtelenség miatt kórházba kell kerülni

Az Invokana ezen felhasználásairól és használatának bizonyos korlátairól az alábbi „Invokana felhasználások” részben talál további információt.

* Albuminuria esetén a vizeletében magas az albumin nevű fehérje szintje.

A gyógyszer részletei

Az Invokana a kanagliflozint tartalmazza. A nátrium-glükóz társ-transzporter 2 (SGLT-2) gátlóknak nevezett gyógyszerek osztályába tartozik. (A gyógyszerosztály leírja az azonos módon működő gyógyszerek egy csoportját.)

Az Invokana tabletta formájában kerül szájon át. Kétféle erősségben kapható: 100 mg és 300 mg.

Hatékonyság

Az Invokana jóváhagyott felhasználásának hatékonyságáról az alábbi „Invokana felhasználások” részben olvashat.

Invokana generikus

Az Invokana egy hatóanyagot tartalmaz: a kanagliflozint. Csak márkanevű gyógyszerként kapható. Jelenleg nem érhető el általános formában. (A generikus gyógyszer az aktív gyógyszer pontos másolata egy márkanevű gyógyszerben.)

Invokana mellékhatások

Az Invokana enyhe vagy súlyos mellékhatásokat okozhat. Az alábbi lista néhány olyan legfontosabb mellékhatást tartalmaz, amelyek az Invokana szedése során előfordulhatnak. Ez a lista nem tartalmazza az összes lehetséges mellékhatást.

Ha többet szeretne megtudni az Invokana lehetséges mellékhatásairól vagy kezeléséről, forduljon orvosához vagy gyógyszerészéhez.

Jegyzet: Az Food and Drug Administration (FDA) nyomon követi az általa jóváhagyott gyógyszerek mellékhatásait. Ha értesíteni szeretné az FDA-t az Invokana alkalmazásával tapasztalt mellékhatásairól, megteheti a MedWatch-on keresztül.

Gyakoribb mellékhatások

Az Invokana gyakoribb mellékhatásai a következők lehetnek:

  • Húgyúti fertőzések
  • a szokásosnál gyakrabban vizel
  • szomjúság
  • székrekedés
  • hányinger
  • élesztőfertőzések † férfiaknál és nőknél
  • hüvelyi viszketés

Ezen mellékhatások többsége néhány napon belül, vagy pár hét alatt elmúlhat. Ha súlyosabbak vagy nem múlnak el, beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével.

Hívja orvosát is, ha úgy gondolja, hogy húgyúti fertőzése vagy élesztőfertőzése van.

* Ez az Invokana gyakoribb mellékhatásainak részleges felsorolása. További enyhe mellékhatások megismerése érdekében beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével, vagy látogassa meg az Invokana gyógyszeres útmutatóját.
† További információ erről a mellékhatásról az alábbi „Mellékhatások részletei” részben található.

Súlyos mellékhatások

Az Invokana súlyos mellékhatásai nem gyakoriak, de előfordulhatnak. Azonnal hívja orvosát, ha súlyos mellékhatásai vannak. Hívja a 911-et, ha tünetei életveszélyesnek érzik magukat, vagy ha úgy gondolja, hogy orvosi sürgősségi állapotban van.

A súlyos mellékhatások és tüneteik a következők lehetnek:

  • Kiszáradás (alacsony folyadékszint), amely alacsony vérnyomást okozhat. A tünetek a következők lehetnek:
    • szédülés
    • elájul
    • könnyedség
    • gyengeség, különösen, ha felállsz
  • Hipoglikémia (alacsony vércukorszint). A tünetek a következők lehetnek:
    • álmosság
    • fejfájás
    • zavar
    • gyengeség
    • éhség
    • ingerlékenység
    • izzadó
    • idegesítő érzés
    • gyors szívverés
  • Súlyos allergiás reakció. *
  • Az alsó végtagok amputációja. *
  • Diabéteszes ketoacidózis (megnövekedett ketonszint a vérben vagy a vizeletben). *
  • Fournier gangrénája (súlyos fertőzés a nemi szervek közelében). *
  • Vesekárosodás. *
  • Csonttörések. *

* További információ erről a mellékhatásról az alábbi „Mellékhatás részletei” részben található.

Mellékhatás részletei

Kíváncsi lehet, milyen gyakran jelentkeznek bizonyos mellékhatások ezzel a gyógyszerrel. Íme néhány részlet a gyógyszer bizonyos mellékhatásairól, amelyeket okozhat, vagy nem.

Allergiás reakció

Csakúgy, mint a legtöbb gyógyszer esetében, néhány embernél allergiás reakció léphet fel az Invokana bevétele után. Klinikai vizsgálatokban az Invokana-t szedők legfeljebb 4,2% -a számolt be enyhe allergiás reakcióról.

Az enyhe allergiás reakció tünetei lehetnek:

  • bőrkiütés
  • viszketés
  • kipirulás (melegség, duzzanat vagy bőrpír a bőrön)

Súlyosabb allergiás reakció ritka, de lehetséges. A klinikai vizsgálatokban csak néhány ember számolt be súlyos allergiás reakciókról az Invokana szedése alatt.

A súlyos allergiás reakció tünetei lehetnek:

  • duzzanat a bőr alatt, általában a szemhéjakban, az ajkakban, a kezekben vagy a lábakban
  • a nyelv, a száj vagy a torok duzzanata
  • légzési nehézség

Azonnal hívja orvosát, ha súlyos allergiás reakciója van az Invokana-val szemben. De hívja a 911-et, ha tünetei életveszélyt éreznek, vagy ha úgy gondolja, hogy orvosi sürgősségi állapotban van.

Amputálás

Az Invokana növelheti az alsó végtagok amputációjának kockázatát. (Amputációval az egyik végtagodat eltávolítják.)

Két tanulmány megállapította az alsó végtag amputációjának fokozott kockázatát azoknál az embereknél, akik az Invokana-t szedték:

  • 2-es típusú cukorbetegség és szívbetegség, vagy
  • 2-es típusú cukorbetegség és szívbetegségnek voltak kitéve

A vizsgálatok során az Invokanát szedők legfeljebb 3,5% -ának volt amputációja. Azokkal az emberekkel összehasonlítva, akik nem szedték a gyógyszert, az Invokana megduplázta az amputáció kockázatát. A lábujj és a középtalp (boltív területe) voltak a leggyakoribb amputációs területek. Néhány lábmetszést is jelentettek.

Mielőtt elkezdené szedni az Invokana-t, beszéljen orvosával az amputáció kockázatáról. Ez különösen fontos, ha korábban amputáltak. Az is fontos, ha vérkeringése vagy idegbetegsége van, vagy cukorbeteg lábfekélye van.

Azonnal hívja orvosát, és hagyja abba az Invokana szedését, ha:

  • új lábfájdalmat vagy érzékenységet érezzen
  • lábfekélye vagy fekélye van
  • lábfertőzést kap

Hívja a 911-et, ha tünetei életveszélyesnek érzik magukat, vagy ha úgy gondolja, hogy orvosi sürgősségi állapotban van. Ha olyan tünetek vagy állapotok lépnek fel Önnél, amelyek növelik az alsó végtag amputációjának kockázatát, orvosa leállíthatja az Invokana szedését.

Gombás fertőzés

Az Invokana szedése növeli az élesztő fertőzés kockázatát. Ez a férfiakra és a nőkre is igaz a klinikai vizsgálatok adatai szerint. A vizsgálatok során a nők legfeljebb 11,6% -ának és a férfiak 4,2% -ának volt élesztőfertőzése.

Nagyobb valószínűséggel élesztőfertőzés alakul ki, ha korábban volt ilyen vagy körülmetéletlen hím.

Ha az Invokana szedése alatt élesztőfertőzést kap, beszéljen kezelőorvosával. Javasolhatnak a kezelésének módjait.

Cukorbetegség során jelentkező acetonsav felszaporodás a szervezetben

Bár ritkán fordul elő, az Invokana-t szedők egy részénél súlyos állapot alakulhat ki, amelyet diabéteszes ketoacidózisnak neveznek. Ez az állapot akkor fordul elő, amikor a test sejtjei nem kapják meg az energiához szükséges glükózt (cukrot). E cukor nélkül a tested zsírot használ fel energiához. Ez pedig a savakban lévő vegyi anyagok, az úgynevezett ketonok magas szintjéhez vezethet a vérben.

A diabéteszes ketoacidózis tünetei lehetnek:

  • túlzott szomjúság
  • a szokásosnál gyakrabban vizel
  • hányinger
  • hányás
  • gyomorfájdalom
  • fáradtság
  • gyengeség
  • légszomj
  • gyümölcsillatú lehelet
  • zavar

Súlyos esetekben a diabéteszes ketoacidózis kómát vagy halált okozhat. Ha úgy gondolja, hogy cukorbeteg ketoacidózisban szenved, azonnal hívja orvosát. De ha a tünetei súlyosak, hívja a 911-et, vagy menjen a legközelebbi sürgősségi osztályra.

Mielőtt elkezdené szedni az Invokana-t, orvosa felméri a diabéteszes ketoacidózis kialakulásának kockázatát. Ha ennek az állapotnak fokozott a kockázata, orvosa szorosan figyelemmel kísérheti Önt a kezelés alatt. Bizonyos esetekben, például ha műtéten esnek át, ideiglenesen abbahagyhatja az Invokana szedését.

Fournier gangrénája

Fournier gangrénája ritka fertőzés a nemi szervek és a végbél között. A tünetek a következők lehetnek:

  • fájdalom, érzékenység, duzzanat vagy vörösség a nemi vagy végbél területén
  • láz
  • rossz közérzet (általános kellemetlen érzés)

Az Invokana klinikai vizsgálatában részt vevő emberek nem kapták meg Fournier gangrénáját. De a gyógyszer használatának jóváhagyása után néhány ember arról számolt be, hogy Fournier gangrénája van, miközben az Invokanát vagy más, ugyanabba a gyógyszerosztályba tartozó drogokat szedett. (A gyógyszercsoport egy olyan gyógyszercsoportot ír le, amely ugyanúgy működik.)

Fournier gangrénájának súlyosabb esetei kórházi kezeléshez, többszörös műtétekhez vagy akár halálhoz vezettek.

Ha úgy gondolja, hogy kialakult Fournier gangrénája, azonnal hívja orvosát. Lehet, hogy azt akarják, hogy hagyja abba az Invokana szedését. Javasolni fogják a fertőzés kezelését is.

Vese károsodása

Az Invokana szedése növelheti a vesekárosodás kockázatát. A vesekárosodás tünetei lehetnek:

  • a szokásosnál ritkábban vizel
  • duzzanat a lábadban, bokádban vagy lábadban
  • zavar
  • fáradtság (energiahiány)
  • hányinger
  • mellkasi fájdalom vagy nyomás
  • szabálytalan szívverés
  • rohamok

A gyógyszer használatának jóváhagyása után néhányan az Invokana-t szedő emberek arról számoltak be, hogy veséjük rosszul működik. Amikor ezek az emberek abbahagyták az Invokana szedését, veséjük ismét normálisan működni kezdett.

Nagyobb valószínűsége van veseproblémáinak, ha:

  • dehidratált (alacsony folyadékszintű)
  • vese- vagy szívproblémái vannak
  • szedjen más, a vesét befolyásoló gyógyszereket
  • 65 évnél idősebbek

Mielőtt elkezdené szedni az Invokana-t, kezelőorvosa megvizsgálja veséinek működését. Ha veseproblémái vannak, előfordulhat, hogy nem tudja bevenni az Invokana-t.

Orvosa az Invokana-kezelés ideje alatt tesztelheti a veséjének működését is. Ha bármilyen veseproblémát észlelnek, megváltoztathatja az adagot vagy leállíthatja a gyógyszeres kezelést.

Csonttörések

Egy klinikai vizsgálatban néhány ember, aki az Invokana-t szedte, csonttörést (csonttörést) tapasztalt. A törések általában nem voltak súlyosak.

A csonttörés tünetei lehetnek:

  • fájdalom
  • duzzanat
  • érzékenység
  • véraláfutás
  • deformitás

Ha nagy a kockázata a törésnek, vagy ha aggódik a csonttörés miatt, beszéljen orvosával. Javasolhatnak módokat ennek a mellékhatásnak a megelőzésére.

Zuhanás

Kilenc klinikai vizsgálatban az Invokana-t szedők legfeljebb 2,1% -ának esett. A kezelés első néhány hetében nagyobb volt az esések kockázata.

Ha zuhanása van az Invokana szedése alatt, vagy ha aggódik a leesés miatt, beszéljen kezelőorvosával. Javasolhatnak módokat ennek a mellékhatásnak a megelőzésére.

Hasnyálmirigy-gyulladás (nem mellékhatás)

A hasnyálmirigy-gyulladás (hasnyálmirigy-gyulladás) rendkívül ritka volt a klinikai vizsgálatok során. A hasnyálmirigy-gyulladás aránya hasonló volt az Invokana-t és a placebót (aktív gyógyszer nélküli kezelés) szedők körében. Ezen hasonló eredmények miatt nem valószínű, hogy az Invokana okozta a hasnyálmirigy-gyulladást.

Ha aggályai vannak a hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásával kapcsolatban az Invokana alkalmazásával, beszéljen kezelőorvosával.

Ízületi fájdalom (nem mellékhatás)

Az ízületi fájdalom nem volt az Invokana mellékhatása egyetlen klinikai vizsgálatban sem.

Egyes cukorbetegség elleni gyógyszerek azonban ízületi fájdalmat okozhatnak. Valójában az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) kiadott egy biztonsági közleményt a diabéteszes gyógyszerek egy csoportjának, az úgynevezett dipeptidil-peptidáz-4 (DPP-4) inhibitoroknak. (Egy gyógyszerosztály azonos módon működő gyógyszerek egy csoportját írja le.) A közlemény szerint a DPP-4 inhibitorok súlyos ízületi fájdalmat okozhatnak.

De az Invokana nem tartozik ebbe a gyógyszerosztályba. Ehelyett a nátrium-glükóz társ-transzporter-2 (SGLT2) inhibitoroknak nevezett gyógyszerek csoportjába tartozik.

Ha aggályai vannak az Invokana alkalmazásával járó ízületi fájdalmakkal kapcsolatban, beszéljen kezelőorvosával.

Hajhullás (nem mellékhatás)

A hajhullás egyetlen klinikai vizsgálatban sem volt az Invokana mellékhatása.

Ha aggódik a hajhullás miatt, beszéljen orvosával. Segíthetnek meghatározni, mi okozza, és hogyan lehet kezelni.

Invokana adagolás

Az orvos által előírt Invokana adagolás több tényezőtől függ. Ezek tartalmazzák:

  • annak az állapotnak a típusa és súlyossága, amelynek kezelésére az Invokana-t alkalmazza
  • a korod
  • egyéb esetleges betegségei
  • milyen jól működik a veséje
  • bizonyos egyéb gyógyszerek, amelyeket az Invokana-val együtt szedhet

Általában orvosa alacsony dózissal kezdi Önt. Aztán idővel módosítják, hogy elérjék a számodra legmegfelelőbb összeget. Végül orvosa felírja a legkisebb adagot, amely biztosítja a kívánt hatást.

Az alábbi információk az általánosan használt vagy ajánlott adagokat írják le. Azonban mindenképpen vegye be azt az adagot, amelyet kezelőorvosa Önnek előír. Orvosa meghatározza az Ön igényeinek leginkább megfelelő adagot.

Gyógyszerformák és erősségek

Az Invokana tabletta formájában kerül forgalomba. Kétféle erősségben kapható:

  • 100 mg (mg), sárga színű tabletta formájában
  • 300 mg, fehér tabletta formájában

Adagolás a vércukorszint csökkentésére

Az Invokana ajánlott adagjai a vércukorszint csökkentésére az úgynevezett becsült glomeruláris szűrési sebességnek (eGFR) nevezett mérésen alapulnak. Ezt a mérést vérvizsgálattal végezzük. És ez megmutatja, hogy a veséid milyen jól működnek.

Azoknál az embereknél, akiknek:

  • Az eGFR értéke legalább 60, a veseműködésük nem csökken a veseműködés enyhe csökkenésével. Az Invokana ajánlott adagja 100 mg naponta egyszer. Orvosa napi egyszer 300 mg-ra emelheti az adagját, ha szükséges a vércukorszint kezelésében.
  • Az eGFR 30-tól kevesebb, mint 60-ig terjed, enyhe vagy közepes vesekárosodásuk van. Az Invokana ajánlott adagja 100 mg naponta egyszer.
  • Az eGFR kevesebb, mint 30, súlyos vesefunkcióvesztésük van. Nem ajánlott, hogy kezdjék el használni az Invokanát. De ha már használták a gyógyszert, és vizeletükből bizonyos mennyiségű albumint (fehérjét) juttattak ki, akkor folytathatják az Invokana szedését. *

jegyzet: Az Invokanát nem szabad olyan embereknek használni, akik dialízis terápiát alkalmaznak. (A dialízis olyan eljárás, amelyet a salakanyagok eltávolítására használnak a véréből, ha a veséje nem elég egészséges ehhez.)

* Ehhez a felhasználáshoz az emberek 100 mg-os dózisban szedik az Invokanát a diabéteszes nephropathia bizonyos szövődményeinek kockázatának csökkentése érdekében. További információkért lásd az „Invokana felhasználása” részt.

Adagolás a szív- és érrendszeri kockázatok csökkentésére

Az Invokana ajánlott adagjai a szív- és érrendszeri kockázatok csökkentése érdekében megegyeznek a vércukorszint csökkentésére szolgáló adagokkal. A részleteket lásd a fenti szakaszban.

Adagolás a diabéteszes nephropathia szövődményeinek kockázatának csökkentésére

Az Invokana ajánlott adagjai a diabéteszes nephropathia szövődményeinek kockázatának csökkentése érdekében megegyeznek a vércukorszint csökkentésével. A részleteket lásd a fenti szakaszban.

Mi van, ha kihagyok egy adagot?

Ha kihagy egy adag Invokana-t, vegye be, amint eszébe jut. Ha már közel van a következő adag beadásának ideje, hagyja ki a kimaradt adagot, és a következő adagot a szokásos időben vegye be. Ne próbáljon felzárkózni úgy, hogy egyszerre két adagot vesz be. Ez veszélyes mellékhatásokat okozhat.

Az emlékeztető eszköz használatával emlékezhet arra, hogy minden nap beveszi az Invokanát.

Ügyeljen arra, hogy az Invokana-t csak az orvos előírása szerint vegye be.

Hosszú távon kell használnom ezt a gyógyszert?

Ha Ön és orvosa egyetért abban, hogy az Invokana jól működik az Ön számára, akkor valószínűleg hosszú távon fogja használni.

Az Invokana alternatívái

Vannak más gyógyszerek is, amelyek képesek kezelni az Ön állapotát. Egyesek jobban megfelelhetnek neked, mint mások. Ha érdekel az Invokana alternatívája, beszéljen orvosával más gyógyszerekről, amelyek jól működhetnek az Ön számára.

Alternatívák a vércukorszint csökkentésére a 2-es típusú cukorbetegségben

A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők vércukorszintjének csökkentésére használható egyéb gyógyszerek például:

  • nátrium-glükóz társ-transzporter 2 (SGLT-2) inhibitorok, például:
    • empagliflozin (Jardiance)
    • dapagflozin (Farxiga)
    • ertugliflozin (Steglatro)
  • inkretin utánzó / glukagonszerű peptid-1 (GLP-1) receptor agonisták, például:
    • dulaglutid (Trulicitás)
    • exenatid (Bydureon, Byetta)
    • liraglutid (Victoza)
    • lixisenatidid (Adlyxin)
    • szemaglutid (Ozempic)
    • albiglutid (Tanzeum)
  • metformin (Glucophage, Glumetza, Riomet)
  • dipeptidil-peptidáz-4 (DPP-4) inhibitorok, például:
    • alogliptin (Nesina)
    • linagliptin (Tradjenta)
    • szaxagliptin (Onglyza)
    • szitagliptin (Januvia)
  • tiazolidindionok, például:
    • pioglitazon (Actos)
    • roziglitazon (Avandia)
  • alfa-glükozidáz inhibitorok, például:
    • akarbóz (Precose)
    • miglitol (Glyset)
  • szulfonilureák, például:
    • klórpropamid
    • glimepirid (Amaryl)
    • glipizid (Glucotrol)
    • gliburid (Diabeta, Glynase PresTabs)

Alternatívák a 2-es típusú cukorbetegek kardiovaszkuláris problémáinak kockázatának csökkentésére

A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél bizonyos kardiovaszkuláris problémák kockázatának csökkentésére alkalmazható egyéb gyógyszerek például:

  • egyéb SGLT2 inhibitorok, például empagliflozin (Jardiance)
  • glukagon-szerű peptid-1 (GLP-1) receptor agonisták, például liraglutid (Victoza)
  • sztatin gyógyszerek, például:
    • atorvasztatin (Lipitor)
    • rozuvasztatin (Crestor)

* Ehhez az alkalmazáshoz az Invokana-t azért adják, hogy csökkentse a szívinfarktus és a stroke bizonyos típusainak, valamint a szív- vagy érrendszeri problémák okozta halálozás kockázatát.

Alternatívák a diabéteszes nephropathia szövődményeinek kockázatának csökkentésére 2-es típusú cukorbetegségben

Példák a 2-es típusú cukorbetegeknél a diabéteszes nephropathia szövődményeinek * csökkentésére * alkalmazható egyéb gyógyszerekre:

  • angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok, például lisinopril
  • angiotenzin receptor blokkolók, például irbezartán

* Ehhez az alkalmazáshoz az Invokana-t a végstádiumú vesebetegség, a szív- vagy érrendszeri problémák okozta halál, a kreatininszint megduplázódása és a szívelégtelenség miatt kórházi kezelés szükségességének csökkentése érdekében adják.
† A diabéteszes nephropathia a cukorbetegség által okozott vesekárosodás.

Invokana és más gyógyszerek

Kíváncsi lehet, hogyan hasonlítja össze az Invokana a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők számára felírt egyéb gyógyszerekkel. Az alábbiakban összehasonlítjuk az Invokana és bizonyos gyógyszerek összehasonlítását.

Invokana vs. Jardiance

Az Invokana és a Jardiance (empagliflozin) ugyanabban a gyógyszercsoportban vannak: nátrium-glükóz társ-transzporter 2 (SGLT-2) inhibitorok. Ez azt jelenti, hogy ugyanúgy működnek a 2-es típusú cukorbetegség kezelésében.

Az Invokana a kanagliflozint tartalmazza. A Jardiance az empagliflozint tartalmazza.

Használ

Mind az Invokana, mind a Jardiance-t az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) jóváhagyta, hogy:

  • javítja a vércukorszintet a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő felnőtteknél
  • csökkentse a szív- és érrendszeri halál kockázatát a 2-es típusú cukorbetegségben és a szívbetegségben szenvedő felnőtteknél

Ezenkívül az Invokana engedélyezett a következők kockázatának csökkentésére:

  • Szívroham és stroke, amelyek nem vezetnek halálhoz 2-es típusú cukorbetegségben és szívbetegségben szenvedő felnőtteknél.
  • A diabéteszes nephropathia bizonyos szövődményei 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő felnőtteknél. (Diabéteszes nephropathia esetén a cukorbetegség okozta vesekárosodás van.)

Az Invokana jóváhagyott felhasználásairól és felhasználási korlátozásairól a fenti „Invokana felhasználások” részben olvashat bővebben.

Gyógyszerformák és beadás

Az Invokana és a Jardiance egyaránt tablettákként kerül forgalomba, amelyeket reggel szájon át kell bevenni.

Mindkét gyógyszert beveheti étellel vagy anélkül, de a legjobb, ha reggeli előtt beveszi az Invokanát.

Mellékhatások és kockázatok

Az Invokana és a Jardiance ugyanabba a gyógyszerosztályba tartoznak, és hasonló módon hatnak a testen belül. Emiatt nagyon hasonló mellékhatásokat okoznak. Az alábbiakban bemutatunk példákat ezekre a mellékhatásokra.

Gyakoribb mellékhatások

Ezek a felsorolások az Invokana, a Jardiance vagy mindkét gyógyszer (külön-külön szedve) esetén előforduló gyakoribb mellékhatások példáit tartalmazzák.

  • Az Invokana alkalmazásakor előfordulhat:
    • szomjúság
    • székrekedés
  • A Jardiance használatakor előfordulhat:
    • ízületi fájdalom
    • megnövekedett koleszterinszint
  • Előfordulhat mind az Invokana, mind a Jardiance esetében:
    • Húgyúti fertőzések
    • a szokásosnál gyakrabban vizel
    • hányinger
    • hüvelyi viszketés
    • élesztőfertőzések férfiaknál és nőknél

Súlyos mellékhatások

Ezek a felsorolások olyan súlyos mellékhatásokat tartalmaznak, amelyek előfordulhatnak az Invokana, a Jardiance vagy mindkét gyógyszer esetében (egyenként szedve).

  • Az Invokana alkalmazásakor előfordulhat:
    • az alsó végtag amputációja
    • csonttörések
  • A Jardiance használatakor előfordulhat:
    • kevés egyedi súlyos mellékhatás
  • Előfordulhat mind az Invokana, mind a Jardiance esetében:
    • kiszáradás (alacsony folyadékszint), ami alacsony vérnyomást okozhat
    • diabéteszes ketoacidózis (megnövekedett ketonszint a vérben vagy a vizeletben)
    • vesekárosodás *
    • súlyos húgyúti fertőzések
    • hipoglikémia (alacsony vércukorszint)
    • Fournier gangrénája (súlyos fertőzés a nemi szervek közelében)
    • súlyos allergiás reakció

* Az Invokana és a Jardiance egyaránt vesekárosodást okozhat. A tanulmányok elemzésében az Invokanát szedő embereknél nagyobb volt a vesekárosodás kockázata, mint azoknál, akik a Jardiance-ot szedték.

Hatékonyság

Ezeket a gyógyszereket nem hasonlították össze a klinikai vizsgálatok során. De a vizsgálatok azt találták, hogy az Invokana és a Jardiance egyaránt hatékony az engedélyezett felhasználásukhoz.

Költségek

Az Invokana és a Jardiance egyaránt márkanevű gyógyszerek. Nincsenek általános formáik. A márkanevű gyógyszerek általában többe kerülnek, mint a generikus gyógyszerek.

A GoodRx.com becslései szerint az Invokana és a Jardiance általában ugyanannyiba kerül. A tényleges ár, amelyet bármelyik gyógyszerért fizetne, függ a biztosítási tervtől, a tartózkodási helyétől és a használt gyógyszertártól.

Invokana vs. Farxiga

Az Invokana és a Farxiga ugyanazon gyógyszercsoportba tartozik: nátrium-glükóz társ-transzporter 2 (SGLT-2) inhibitorok. Ez azt jelenti, hogy ugyanúgy működnek a 2-es típusú cukorbetegség kezelésében.

Az Invokana a kanagliflozint tartalmazza. A Farxiga a dapagliflozint tartalmazza.

Használ

Mind az Invokana, mind a Farxiga az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) által jóváhagyott a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő felnőttek vércukorszintjének javítására.

Az Invokana az alábbiak kockázatának csökkentésére is jóváhagyott:

  • szívinfarktus és stroke, amelyek nem vezetnek halálhoz mind a 2-es típusú cukorbetegségben, mind a szívbetegségben szenvedőknél
  • szív- és érrendszeri halál mind a 2-es típusú cukorbetegségben, mind a szívbetegségben szenvedőknél
  • a diabéteszes nephropathia * bizonyos szövődményei 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél

A Farxiga szintén jóváhagyott a következők kockázatának csökkentésére:

  • kórházi kezelés szívelégtelenség esetén 2-es típusú cukorbetegségben és szívbetegségben vagy a szívbetegség kockázati tényezőiben
  • kardiovaszkuláris halál és kórházi kezelés szívelégtelenség miatt felnőtteknél, bizonyos típusú szívelégtelenségben, csökkent ejekciós frakcióval

Az Invokana jóváhagyott felhasználásairól és felhasználási korlátozásairól a fenti „Invokana felhasználások” részben olvashat bővebben.

* Diabéteszes nephropathiában vesekárosodása van, amelyet a cukorbetegség okoz.

Gyógyszerformák és beadás

Mind az Invokana, mind a Farxiga tabletta formájában kerül forgalomba, amelyet reggel szájon át vesz be. Mindkét gyógyszert beveheti étellel vagy anélkül, de a legjobb, ha reggeli előtt beveszi az Invokanát.

Mellékhatások és kockázatok

Az Invokana és a Farxiga ugyanabba a gyógyszerosztályba tartoznak, és hasonló módon hatnak a szervezetben. Emiatt nagyon hasonló mellékhatásokat okoznak. Az alábbiakban bemutatunk példákat ezekre a mellékhatásokra.

Gyakoribb mellékhatások

Ezek a felsorolások az Invokana, a Farxiga vagy mindkét gyógyszer (külön-külön szedve) esetén előforduló gyakoribb mellékhatások példáit tartalmazzák.

  • Az Invokana alkalmazásakor előfordulhat:
    • szomjúság
  • A Farxiga alkalmazásakor előfordulhat:
    • légúti fertőzések, például nátha vagy influenza
    • hátfájás vagy végtagfájdalom
    • kényelmetlenség vizelés közben
  • Előfordulhat mind az Invokana, mind a Farxiga esetében:
    • Húgyúti fertőzések
    • a szokásosnál gyakrabban vizel
    • hányinger
    • székrekedés
    • hüvelyi viszketés
    • élesztőfertőzések férfiaknál és nőknél

Súlyos mellékhatások

Ezek a felsorolások olyan súlyos mellékhatásokat tartalmaznak, amelyek előfordulhatnak az Invokana, a Farxiga vagy mindkét gyógyszer esetében (egyenként szedve).

  • Az Invokana alkalmazásakor előfordulhat:
    • az alsó végtag amputációja
  • A Farxiga alkalmazásakor előfordulhat:
    • kevés egyedi súlyos mellékhatás
  • Előfordulhat mind az Invokana, mind a Farxiga esetében:
    • csonttörések
    • kiszáradás (alacsony folyadékszint), ami alacsony vérnyomást okozhat
    • diabéteszes ketoacidózis (megnövekedett ketonszint a vérben vagy a vizeletben)
    • vesekárosodás *
    • súlyos húgyúti fertőzések
    • hipoglikémia (alacsony vércukorszint)
    • Fournier gangrénája (súlyos fertőzés a nemi szervek közelében)
    • súlyos allergiás reakció

* Mind az Invokana, mind a Farxiga vesekárosodást okozhat. A tanulmányok elemzésében azonban az Invokana-t szedő embereknél kisebb volt a vesekárosodás kockázata, mint azoknál, akik a Farxigát szedték.

Hatékonyság

Ezeket a gyógyszereket nem hasonlították össze a klinikai vizsgálatok során. De a vizsgálatok azt találták, hogy az Invokana és a Farxiga egyaránt hatékony az engedélyezett felhasználásukhoz.

Költségek

Az Invokana és a Farxiga mindkettő márkás gyógyszer. Nincsenek általános formáik. A márkanevű gyógyszerek általában többe kerülnek, mint a generikus gyógyszerek.

A GoodRx.com becslései szerint az Invokana és a Farxiga általában ugyanannyiba kerül. A tényleges ár, amelyet bármelyik gyógyszerért fizetne, a biztosítási tervtől, az Ön tartózkodási helyétől és a használt gyógyszertártól függ.

Invokana költség

Mint minden gyógyszer esetében, az Invokana költsége is változhat.

A tényleges fizetendő ár a biztosítási fedezettől és a használt gyógyszertártól függ.

Pénzügyi és biztosítási segítségnyújtás

Ha pénzügyi támogatásra van szüksége az Invokana kifizetéséhez, segítségre van szükség.

Az Invokana gyártója, a Janssen Pharmaceuticals, Inc. a Janssen CarePath Savings Program nevű programot kínálja. További információkért és a támogatás igénybevételének megismeréséért hívja a 877-468-6526 telefonszámot, vagy látogasson el a program webhelyére.

Az Invokana használja

Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) bizonyos állapotok kezelésére jóváhagyja az olyan vényköteles gyógyszereket, mint az Invokana.

Invokana 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél

Az Invokana az FDA által jóváhagyott, 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő felnőtteknél történő alkalmazásra:

  • Javítsa a vércukorszintet. Ehhez az alkalmazáshoz az Invokana-t diéta és testmozgás mellett írják fel a vércukorszint csökkentése érdekében.
  • Csökkentse bizonyos szív- és érrendszeri problémák kockázatát. Ehhez az alkalmazáshoz az Invokana-t ismert szív- és érrendszeri betegségben szenvedő felnőtteknek adják. Ezzel csökkentik a nem halálhoz vezető szívroham és stroke kockázatát. A gyógyszert pedig a szív- vagy érrendszeri problémák okozta halálozás kockázatának csökkentésére használják.
  • Csökkentse bizonyos szövődmények kockázatát a diabéteszes nephropathiában szenvedőknél. Ebből a célból az Invokana-t bizonyos, diabéteszes nephropathiában (cukorbetegség által okozott vesekárosodás) szenvedő felnőtteknek adják, amelyek albuminuria * napi 300 milligrammnál nagyobb. A következők kockázatának csökkentésére szolgál:
    • végstádiumú vesebetegség
    • szív- vagy érrendszeri probléma okozta halál
    • megduplázta a kreatinin vérszintjét
    • a szívelégtelenség miatt kórházba kell kerülni

Normális esetben az inzulin nevű hormon a cukrot a véréből a sejtjeibe mozgatja. A sejtjei pedig energiára használják ezt a cukrot. De a 2-es típusú cukorbetegség esetén a szervezet nem reagál megfelelően az inzulinra.

Idővel a tested akár abbahagyhatja az elegendő inzulin gyártását. Tehát a 2-es típusú cukorbetegség esetén a cukor nem a szokásos módon kerül ki a véréből. Ez pedig a vércukorszint emelkedéséhez vezet.

A megnövekedett vércukorszint károsíthatja az ereket, sőt szív- és veseproblémákat is okozhat.

Az Invokana csökkenti a vércukorszintet és csökkenti az erek, a szív és a vesék bizonyos problémáinak kockázatát.

* Albuminuria esetén a vizeletében magas az albumin nevű fehérje szintje.

A felhasználás korlátai

Fontos megjegyezni, hogy az Invokana alkalmazása nem engedélyezett 1-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél. Ehelyett csak 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők számára engedélyezett. Úgy gondolják, hogy az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél nagyobb lehet a cukorbetegség ketoacidózisának kockázata, ha az Invokanát használják. (Diabéteszes ketoacidózis esetén a vérben vagy a vizeletben megnövekedett ketonszint van.) Ha többet szeretne megtudni erről az állapotról, olvassa el a fenti „Invokana mellékhatások” részt.

Ezenkívül az Invokana nem alkalmazható a vércukorszint csökkentésében a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél, akiknek szintén súlyos vesefunkciójuk van. Pontosabban, a gyógyszert nem szabad alkalmazni azoknál, akiknek becsült glomeruláris szűrési sebessége (eGFR) kevesebb, mint 30. Lehet, hogy az Invokana nem hatékony az ilyen állapotú emberek számára.

Hatékonyság

Az Invokanát egyedül és más gyógyszerekkel kombinálva tanulmányozták a vércukorszint csökkentésében a 2-es típusú cukorbetegségben. Ezekben a tanulmányokban kiderült, hogy az Invokana csökkenti az emberek hemoglobin A1c (HbA1c) szintjét, ami az átlagos vércukorszint mérése.

Az Invokana-t bizonyos kardiovaszkuláris problémák kockázatának csökkentésében is tanulmányozták 2-es típusú cukorbetegségben. Ezekben a tanulmányokban a gyógyszer csökkentette bizonyos típusú szívrohamok és stroke-ok, valamint szív- vagy érrendszeri problémák miatti halálozás mértékét.

Az Invokana-t diabéteszes nephropathiában szenvedő betegeknél is tanulmányozták, mint kezelést bizonyos szövődmények kockázatának csökkentésére. Ebben a tanulmányban az Invokana-t szedő embereknél csökkent a végstádiumú vesebetegségek aránya, megduplázódott a vér kreatininszintje és egyéb problémák.

Az Invokana jóváhagyott felhasználására vonatkozó hatékonyságáról további információt a gyógyszer felírási tájékoztatójában talál.

Ezenkívül az American Diabetes Association ajánlásai az alábbiakat javasolják:

  • egy SGLT2 inhibitor, például az Invokana alkalmazása a vércukorszint szabályozására szolgáló gyógyszeres kezelés részeként 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő felnőtteknél, akik szintén szív- vagy vesebetegségben szenvednek
  • SGLT2 gátló alkalmazása 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél, akiknél a szív- és érrendszeri problémák kockázati tényezői vannak

Az Invokana címkén kívüli használata

A 2-es típusú cukorbetegség mellett az Invokana más célra is felhasználható. A címkén kívüli drogfogyasztás az, ha egy felhasználásra jóváhagyott gyógyszert más, nem engedélyezett gyógyszerrel együtt használnak.

Invokana 1-es típusú cukorbetegség esetén

Bár a gyártó azt javasolja, hogy az Invokana-t ne alkalmazzák az 1-es típusú cukorbetegségben, a gyógyszert néha továbbra is a címkén kívül használják az állapot kezelésére.

Egy klinikai vizsgálat során az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedők Invokanát és inzulint szedtek. A vizsgálatban részt vevő emberek számára ez a kezelés csökkentette:

  • vércukorszintjük
  • hemoglobin A1c (HbA1c) szintjük
  • a napi összes inzulinmennyiség

Ha kérdései vannak az 1-es típusú cukorbetegség kezelési lehetőségeivel kapcsolatban, beszéljen orvosával.

Invokana a fogyáshoz

Bár az Invokana nem engedélyezett fogyókúrás gyógyszerként, a fogyás a gyógyszer mellékhatása.

Klinikai vizsgálatok során az Invokana-t szedő emberek akár 9 kilót is leadtak a kezelés 26 hete alatt. E mellékhatás miatt orvosa azt kérheti, hogy vegye be az Invokana-t, ha 2-es típusú cukorbetegsége van és túlsúlyos.

Az Invokana súlyvesztést okoz, ha extra glükózt (cukrot) juttat a véréből a vizeletbe. A glükózból származó kalóriák a vizeletben hagyják a testet, ami fogyáshoz vezethet.

Ügyeljen arra, hogy az Invokana-t csak az orvos előírása szerint vegye be. Ne vegye be a gyógyszert fogyáshoz vagy bármilyen más okból anélkül, hogy először beszélne orvosával.

Invokana és alkohol

Kerülje a túl sok alkoholfogyasztást az Invokana szedése alatt. Az alkohol megváltoztathatja a vércukorszintet, és növelheti a következők kockázatát:

  • hipoglikémia (alacsony vércukorszint)
  • diabéteszes ketoacidózis (megnövekedett ketonszint a vérben és a vizeletben)
  • hasnyálmirigy-gyulladás (hasnyálmirigy-gyulladás)

Ha alkoholt fogyaszt, beszéljen orvosával arról, hogy mennyi alkohol biztonságos az Ön számára az Invokana szedése alatt.

Invokana interakciók

Az Invokana számos más gyógyszerrel kölcsönhatásba léphet. Kölcsönhatásba léphet bizonyos kiegészítőkkel és ételekkel is.

A különböző interakciók különböző hatásokat okozhatnak. Például egyes interakciók befolyásolhatják a gyógyszer működését, míg mások fokozott mellékhatásokat okozhatnak.

Invokana és más gyógyszerek

Az alábbiakban felsoroljuk azokat a gyógyszereket, amelyek kölcsönhatásba léphetnek az Invokanával. Ezek a listák nem tartalmazzák az összes olyan gyógyszert, amely kölcsönhatásba léphet az Invokanával.

Az Invokana szedése előtt feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát és gyógyszerészét az összes vényköteles, vény nélkül kapható és egyéb gyógyszerről. Mondjon nekik minden vitamint, gyógynövényt és étrend-kiegészítőt. Ezen információk megosztása segít elkerülni az esetleges interakciókat.

Ha kérdése van az Önre ható gyógyszerkölcsönhatásokkal kapcsolatban, kérdezze meg orvosát vagy gyógyszerészét.

Invokana és olyan gyógyszerek, amelyek növelhetik a hipoglikémia kockázatát

Az Invokana bizonyos gyógyszerekkel történő szedése növelheti a hipoglikémia (alacsony vércukorszint) kockázatát. Ha ezeket a gyógyszereket szedi, előfordulhat, hogy gyakrabban kell ellenőriznie a vércukorszintjét. Lehetséges, hogy orvosának módosítania kell a gyógyszerek adagolását.

Példák ezekre a gyógyszerekre:

  • egyéb cukorbetegség elleni gyógyszerek, például:
    • dulaglutid (Trulicitás)
    • linagliptin (Tradjenta)
    • liraglutid (Victoza)
    • szitagliptin (Januvia)
    • gliburid (DiaBeta, Glynase, Micronase)
    • glimepirid (Amaryl)
    • glipizid (Glucotrol)
    • étkezési inzulinok (Humalog, Novolog)
    • metformin (Glucophage)
    • nateglinid (Starlix)
    • repaglinid (Prandin)
  • bizonyos magas vérnyomású gyógyszerek, például:
    • benazepril (lotenzin)
    • kandezartán (Atacand)
    • enalapril (Vasotec)
    • irbezartán (Avapro)
    • lisinopril (Zestril)
    • losartan (Cozaar)
    • olmezartán (Benicar)
    • valzartán (Diovan)
  • egyéb gyógyszerek, amelyek csökkenthetik a vércukorszintet, például:
    • dizopiramid (Norpace)
    • bizonyos koleszterinszintű gyógyszerek, például fenofibrát (Tricor, Triglide) és gemfibrozil (Lopid)
    • bizonyos antidepresszánsok, például fluoxetin (Prozac, Sarafem) és szelegilin (Emsam, Zelapar)
    • oktreotid (szandosztatin)
    • szulfametoxazol-trimetoprim (Bactrim, Septra)

Invokana és gyógyszerek, amelyek növelhetik a vércukorszintet

Egyes gyógyszerek növelhetik a szervezet vércukorszintjét. Ha ezeket a gyógyszereket szedi, előfordulhat, hogy gyakrabban kell ellenőriznie a vércukorszintjét. Ez segíthet a hiperglikémia (magas vércukorszint) megelőzésében. Lehetséges, hogy orvosának módosítania kell az adagolást.

Példák ezekre a gyógyszerekre:

  • albuterol (ProAir, Proventil, Ventolin HFA)
  • bizonyos vírusellenes szerek, például atazanavir (Reyataz) és lopinavir / ritonavir (Kaletra)
  • bizonyos szteroidok, például:
    • budezonid (Entocort EC, Pulmicort, Uceris)
    • prednizon
    • flutikazon (Flonase, Flovent)
  • bizonyos vizelethajtók, például klórtiazid (Diuril) és hidroklorotiazid (mikrozid)
  • bizonyos antipszichotikumok, például klozapin (Clozaril, Fazaclo) és olanzapin (Zyprexa)
  • bizonyos hormonok, például:
    • danazol (Danazol)
    • levotiroxin (Levoxyl, Synthroid)
    • szomatropin (genotropin)
  • glukagon (GlucaGen)
  • niacin (Niaspan, Slo-Niacin és mások)
  • orális fogamzásgátlók (fogamzásgátló tabletták)

Invokana és gyógyszerek, amelyek csökkenthetik a vérnyomást

Ha az Invokana-t bizonyos gyógyszerekkel együtt szedi, amelyek csökkentik a vérnyomást, a vérnyomása túl alacsony lehet. Ez növelheti a vesekárosodás kockázatát is.

Példák ezekre a gyógyszerekre:

  • benazepril (lotenzin)
  • kandezartán (Atacand)
  • enalapril (Vasotec)
  • irbezartán (Avapro)
  • lisinopril (Zestril)
  • losartan (Cozaar)
  • olmezartán (Benicar)
  • valzartán (Diovan)

Invokana és olyan gyógyszerek, amelyek növelhetik vagy csökkenthetik az Invokana hatásait

Egyes gyógyszerek befolyásolhatják az Invokana működését a szervezetben. Ha ezeket a gyógyszereket szedi, előfordulhat, hogy gyakrabban kell ellenőriznie a vércukorszintjét. Lehetséges, hogy orvosának módosítania kell az adagolást.

Példák ezekre a gyógyszerekre:

  • rifampin (Rifadin, Rimactane)
  • fenitoin (dilantin)
  • fenobarbitál
  • ritonavir (Norvir)
  • digoxin (lanoxin)

Invokana, gyógynövények és kiegészítők

Bizonyos gyógynövények és kiegészítők együttes bevitele az Invokana-val növelheti a hipoglikémia (alacsony vércukorszint) kockázatát. Ilyenek például:

  • Alfa-liponsav
  • keserű dinnye
  • króm
  • torna
  • fügekaktusz

Invokana használata más gyógyszerekkel

Az Invokana bizonyos felhasználásokra engedélyezett 2-es típusú cukorbetegségben. (Ha többet szeretne megtudni ezekről a jóváhagyott felhasználásokról, olvassa el a fenti „Invokana felhasználások” részt.)

Néha az Invokana más gyógyszerekkel együtt is alkalmazható a vércukorszint csökkentésére. Az alábbiakban leírjuk ezt a lehetséges helyzetet.

Invokana más gyógyszerekkel a vércukorszint csökkentésére

Az orvosok az Invokanát önmagában vagy más gyógyszerekkel együtt írhatják fel a vércukorszint javítására a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél.

A cukorbetegség kezelésében néha egy gyógyszer önmagában nem javítja kellőképpen a vércukorszintet. Ezekben az esetekben jellemző, hogy az emberek egynél több gyógyszert szednek vércukorszintjük szabályozására.

Invokana és Victoza

Az Invokana és a Victoza egyaránt 2-es típusú cukorbetegséget kezel, de különböző módon működnek. A két gyógyszer külön gyógyszerosztályokba tartozik. Az Invokana egy nátrium-glükóz ko-transzporter 2 (SGLT-2) inhibitor. A Victoza egy glükagonszerű peptid-1 (GLP-1) receptor agonista.

Az orvosok felírhatnak bizonyos SGLT-2 inhibitorokat és GLP-1 receptor agonistákat együtt.Ez a kombináció segíthet csökkenteni a vércukorszintet és csökkentheti a szívbetegséggel összefüggő halálozás kockázatát.

Egyéb GLP-1 receptor agonisták a következők:

  • dulaglutid (Trulicitás)
  • exenatid (Bydureon, Byetta)
  • liraglutid (Victoza)
  • lixisenatidid (Adlyxin)
  • szemaglutid (Ozempic)

Invokana és más cukorbetegség elleni gyógyszerek

Példák az Invokana-val együtt alkalmazható egyéb cukorbetegségre:

  • glimepirid (Amaryl)
  • glipizid (Glucotrol)
  • gliburid (DiaBeta, Glynase)
  • metformin (Glucophage, Glumetza, Riomet - lásd alább)
  • pioglitazon (Actos)

Az Invokana és a metformin egyetlen kombinált gyógyszerként, Invokamet vagy Invokamet XR néven kapható. Az Invokana egy nátrium-glükóz ko-transzporter 2 (SGLT-2) inhibitor. A metformin biguanid.

Az Invokamet és az Invokamet XR engedélyezett a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő felnőttek vércukorszintjének javítására. Az orvosok ezeket a gyógyszereket az étrend és a testmozgás mellett írják fel.

Hogyan kell bevenni az Invokanát?

Vegye be az Invokanát az orvos vagy az egészségügyi szolgáltató ajánlása szerint.

Mikor kell szedni

A legjobb, ha az Invokanát reggel, reggeli előtt veszi be.

Az Invokana étellel történő bevétele

Az Invokana étellel vagy anélkül is bevehető, de a legjobb, ha reggeli előtt bevenné. Ez segít elkerülni a vércukorszint-emelkedéseket étkezés után.

Összetörhető az Invokana?

Nem. A legjobb, ha az Invokanát egészben vesszük.

Hogyan működik az Invokana

Az Invokana bizonyos felhasználásokra engedélyezett 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő felnőtteknél. (Ezekről a jóváhagyott felhasználásokról lásd a fenti „Invokana felhasználások” részt.)

Mi történik a cukorbetegséggel?

Normális esetben az inzulin nevű hormon a cukrot a véréből a sejtjeibe mozgatja. A sejtjei pedig energiára használják ezt a cukrot. De a 2-es típusú cukorbetegség esetén a szervezet nem reagál megfelelően az inzulinra.

Idővel a tested akár abbahagyhatja az elegendő inzulin gyártását. Tehát a 2-es típusú cukorbetegség esetén a cukor nem a szokásos módon kerül ki a véréből. Ez pedig a vércukorszint emelkedéséhez vezet.

A megnövekedett vércukorszint károsíthatja az ereket, sőt szív- és veseproblémákat is okozhat.

Amit Invokana csinál

Az Invokana úgy működik, hogy csökkenti a vér glükóz mennyiségét. Mivel az Invokana nátrium-glükóz társ-transzporterként 2 (SGLT2) megakadályozza a cukor visszaszívódását a testbe. Ehelyett az Invokana segít a cukornak a vizeleten keresztül távozni a testből.

Ezzel az Invokana segít csökkenteni az erek, a szív és a vesék bizonyos problémáinak kockázatát.

Mennyi idő alatt működik?

Az Invokana azonnal elkezd működni, miután bevette. De a leghatékonyabban csökkenti a vércukorszintet körülbelül 1-2 órával a gyógyszer bevétele után.

Invokana és terhesség

Emberen nem végeztek elegendő vizsgálatot annak megállapítására, hogy az Invokana biztonságos-e terhesség alatt. Az állatkísérletek eredményei a magzatok veseproblémáinak lehetséges kockázatát mutatták, amikor a terhes nőstények kapták a gyógyszert.

Ezen vizsgálatok miatt az Invokana nem alkalmazható a terhesség második és harmadik trimeszterében. Ne feledje azonban, hogy az állatkísérletek nem mindig jósolják meg, mi fog történni az emberekben.

Ha terhes vagy terhességet tervez, beszéljen orvosával. Együtt mérheti fel az Invokana terhes állapotban történő alkalmazásának lehetséges kockázatait és előnyeit.

Invokana és szoptatás

Nem ismert, hogy az Invokana átjut-e az emberi anyatejbe. Azonban a legjobb, ha az Invokana szedése előtt megvárja a szoptatás befejezését.

Állatkísérletek kimutatták, hogy a gyógyszer átjut a szoptató nőstény patkányok anyatejébe. Ne feledje, hogy az állatkísérletek nem mindig jósolják meg, mi fog történni az emberekben. De mivel az Invokana esetleg befolyásolhatja a vesefejlődést egy szoptatott gyermeknél, nem szabad szedése alatt szednie.

Ha szoptatást tervez, beszéljen orvosával. Együtt eldöntheti, hogy szedi-e az Invokanát vagy a szoptatást.

Gyakori kérdések az Invokanával kapcsolatban

Itt talál választ az Invokanával kapcsolatos gyakran feltett kérdésekre.

Mi a különbség az Invokana és az Invokamet között?

Az Invokana a kanagliflozint tartalmazza, amely egy nátrium-glükóz társ-transzporter 2 inhibitor. Az Invokanát diétával és testmozgással együtt alkalmazzák a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő felnőttek vércukorszintjének javítására. A 2-es típusú cukorbetegségben és a szívbetegségben szenvedő felnőttek szívrohama, stroke és halálozás kockázatának csökkentésére is alkalmazzák. Ezenkívül a diabéteszes nephropathia (a cukorbetegség által okozott vesekárosodás) egyes szövődményeinek kockázatának csökkentésére szolgál.

Az Invokamet két gyógyszert tartalmaz: a kanagliflozint (az Invokana gyógyszerét) és a metformint, egy biguanidot. Az Invokanához hasonlóan az Invokamet-et diétával és testmozgással is használják a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő felnőttek vércukorszintjének javítására. Nem engedélyezett azonban a szívvel kapcsolatos problémák, például a szívroham vagy a stroke kockázatának csökkentése a 2-es típusú cukorbetegségben és a szívbetegségben szenvedőknél.

Honnan tudom, hogy az Invokana működik-e?

Az Invokana szedése alatt rendszeresen ellenőrizze vércukorszintjét, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az Ön és orvosa által kitűzött célok között van-e. Ezekkel az ellenőrzésekkel és más vérvizsgálatokkal, beleértve a hemoglobin A1C (HbA1C) szintet, együtt nyomon követheti a kezelés előrehaladását. Az eredmények megmutathatják, hogy az Invokana és bármely más cukorbetegség elleni gyógyszer hogyan hat a vércukorszint csökkentésére.

Segíthet az Invokana a fogyásban?

Igen, tud. Bár az Invokana nem engedélyezett súlycsökkentő gyógyszerként, a tanulmányi eredmények szerint a fogyás lehetséges mellékhatás.

Az Invokanát azonban mindenképpen csak orvosának előírása szerint vegye be. Ne vegye be a gyógyszert fogyáshoz vagy bármilyen más okból anélkül, hogy először beszélne orvosával.

Az Invokana okozott amputációkat?

Igen, szélsőséges esetekben amputációk történtek. Két vizsgálatban az Invokanát szedők legfeljebb 3,5% -ának volt amputációja. Azokkal az emberekkel összehasonlítva, akik nem kapták meg a gyógyszert, az Invokana megduplázta az amputáció kockázatát. A lábujj és a középtalp (boltív területe) voltak a leggyakoribb amputációs területek. Néhány lábmetszést is jelentettek.

Ha aggódik ez a mellékhatás vagy kérdése van az Invokanával kapcsolatban, beszéljen kezelőorvosával.

Ha abbahagyom az Invokana szedését, megvonási tüneteim lesznek?

Az Invokana abbahagyása nem okoz elvonási tüneteket. Ez azonban növelheti a vércukorszintjét, ami súlyosbíthatja a cukorbetegség tüneteit.

Ne hagyja abba az Invokana szedését anélkül, hogy először beszélne orvosával. És ha mindketten úgy döntenek, hogy abba kell hagyni az Invokana szedését, és akkor olyan tünetek jelentkeznek, amelyek aggasztják Önt, feltétlenül mondja el orvosának. Fel tudják mérni, mi okozza őket, és segíthetnek enyhíteni vagy kezelni őket.

Invokana óvintézkedések

Az Invokana szedése előtt beszéljen orvosával az egészségi állapotáról. Lehet, hogy az Invokana nem megfelelő az Ön számára, ha bizonyos betegségei vannak. Ezek tartalmazzák:

  • Az alsó végtag amputációjának kockázati tényezői. Az Invokana szedése növeli az alsó végtag amputációjának kockázatát. Ez a kockázat megnő, ha korábban amputáltak, vagy szívbetegségben szenved, vagy fennáll a szívbetegség veszélye. A kockázat akkor is megnő, ha perifériás érrendszeri betegségei, neuropátia vagy cukorbetegség okozta lábfekélyek vannak. Az Invokana szedése előtt tájékoztassa kezelőorvosát, ha ezek bármelyike ​​fennáll.
  • Vesebetegség. Ha vesebetegsége van, az Invokana szedése ronthatja állapotát. Ha ez megtörténik, előfordulhat, hogy abba kell hagynia az Invokana szedését. Ne szedje ezt a gyógyszert, ha súlyos vesebetegsége van.
  • Veserák. Egy klinikai vizsgálat során az Invokana-t szedők egy részénél veserák alakult ki. De nincs elég információ ahhoz, hogy tudjuk, ez a gyógyszer okozza-e. Az sem ismert, hogy az Invokana befolyásolja-e a meglévő veserákot. Amíg többet nem tudunk, ne szedje az Invokanát, ha veserákja van.

Jegyzet: Az Invokana lehetséges negatív hatásairól a fenti „Invokana mellékhatások” részben olvashat.

Invokana túladagolás

Ha túl sok ilyen gyógyszert szed, növelheti a súlyos mellékhatások kockázatát.

Túladagolás tünetei

Nagyon kevés információ áll rendelkezésre azokról a tünetekről, amelyek előfordulhatnak, ha túl sok Invokana-t szed. A túladagolás tünetei lehetnek:

  • súlyos hipoglikémia (súlyos alacsony vércukorszint), amely reszketést, szorongást és zavartságot okozhat
  • emésztőrendszeri problémák, amelyek hasmenést, hányingert és hányást okozhatnak
  • vesekárosodás

Mi a teendő túladagolás esetén

Ha úgy gondolja, hogy túl sokat vett be ebből a gyógyszerből, hívja orvosát. Felhívhatja az Amerikai Mérgek Ellenőrző Központjainak Egyesületét a 800-222-1222 telefonszámon, vagy használhatja online eszközüket. De ha a tünetei súlyosak, hívja a 911-et, vagy azonnal menjen a legközelebbi sürgősségi osztályra.

Invokana lejárata

Amikor az Invokanát megkapja a gyógyszertárból, a gyógyszerész lejárati dátumot ad az üvegen található címkén. Ez a dátum általában egy év a dózis kiadásától számítva.

Ezek a lejárati idő segít garantálni a gyógyszer hatékonyságát ez idő alatt. Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) jelenlegi álláspontja az, hogy kerülje a lejárt gyógyszerek alkalmazását.

Az, hogy egy gyógyszer mennyi ideig marad jó, sok tényezőtől függhet, beleértve azt is, hogy hogyan és hol tárolja.

Ügyeljen arra, hogy az Invokana tablettákat szobahőmérsékleten, 25 ° C körüli hőmérsékleten, jól lezárt edényben tárolja.

Ha fel nem használt gyógyszerei vannak, amelyek túllépték a lejárati dátumot, kérdezze meg gyógyszerészét, hogy továbbra is képes-e használni.

Szakmai információk az Invokana számára

A következő információkat orvosok és más egészségügyi szakemberek számára nyújtjuk.

Jelzések

Az Invokana az FDA által jóváhagyott, 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő felnőtteknél történő alkalmazásra:

  • Javítsa a vércukorszintet diétával és testmozgással együtt.
  • Csökkentse a súlyos kardiovaszkuláris problémák kockázatát ismert kardiovaszkuláris betegségekben szenvedőknél. Pontosabban, a gyógyszer csökkenti a szív- és érrendszeri halál, a nem fatális szívinfarktus és a nem halálos stroke kockázatát.
  • Csökkentse a diabéteszes nephropathia bizonyos szövődményeinek kockázatát albuminuriában szenvedőknél. Pontosabban, a gyógyszer csökkenti a vérben megduplázódott kreatinin, végstádiumú vesebetegség, szívelégtelenség miatti kórházi kezelés, kardiovaszkuláris halál kockázatát.

A cselekvés mechanizmusa

Az Invokana blokkolja a nátrium-glükóz 2-transz-transzportert (SGLT-2) a proximális vese tubulusokban. Ez megakadályozza a szűrt glükóz visszaszívódását a vesetubulusokból. Az eredmény ozmotikus diurézis a vizelet glükózjának túlzott kiválasztódása miatt.

Farmakokinetika és anyagcsere

Szájon át történő alkalmazás után a maximális koncentráció 1-2 órán belül bekövetkezik. Az Invokana étellel vagy anélkül is bevehető. Az Invokana magas zsírtartalmú étkezéssel történő bevétele nincs hatással a gyógyszer farmakokinetikájára. Az Invokana étkezés előtt történő bevétele azonban csökkentheti az étkezés utáni glükózváltozásokat a belekben a késleltetett glükóz felszívódás miatt. Emiatt az Invokanát a nap első étkezése előtt kell bevenni.

Az Invokana orális biohasznosulása 65%.

Az Invokanát elsősorban az O-glükuronidáció metabolizálja az UGT1A9 és az UGT2B4 útján. A CYP3A4 útján történő metabolizmus kisebb útnak tekinthető.

Az Invokana felezési ideje körülbelül 10,6 óra a 100 mg-os adagban. A felezési idő körülbelül 3,1 óra a 300 mg-os adagnál.

Vese adagolása

Azoknál a betegeknél, akiknek eGFR-értéke kevesebb, mint 60 ml / perc / 1,73 m2, állítsák be az Invokana adagját. Gyakrabban ellenőrizze veseműködésüket.

Ellenjavallatok

Az Invokana ellenjavallt olyan embereknél, akik:

  • súlyos túlérzékenységi reakciója van az Invokana-val szemben
  • dialízis terápián vannak

Tárolás

Az Invokanát 25 ° C-on kell tárolni.

Jogi nyilatkozat: Orvosi hírek ma mindent megtett annak érdekében, hogy minden információ tényszerűen helyes, átfogó és naprakész legyen. Ez a cikk azonban nem használható az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakember ismereteinek és szakértelmének helyettesítésére. Mielőtt bármilyen gyógyszert szedne, mindig konzultáljon orvosával vagy más egészségügyi szakemberrel. Az itt található gyógyszerinformációk változhatnak, és nem kívánják lefedni az összes lehetséges felhasználást, irányt, óvintézkedést, figyelmeztetést, gyógyszerkölcsönhatásokat, allergiás reakciókat vagy káros hatásokat. Az adott gyógyszerre vonatkozó figyelmeztetések vagy egyéb információk hiánya nem azt jelzi, hogy a gyógyszer vagy a gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő minden beteg számára, vagy minden speciális felhasználásra.

none:  közegészségügy Huntington-kór termékenység