Mi okozza az oldalsó kollaterális szalagrándulást?

Oldalsó kollaterális szalagrándulás akkor fordul elő, amikor a térd külső oldalán lévő szalag elszakad. Ez a fajta rándulás leggyakrabban olyan embereknél fordul elő, akik kontakt sportokat, például futballt űznek.

Míg a térdsérülések a sportolók összes sérülésének akár 39 százalékát is képviselik, az oldalsó szalag sérülések ritkábbak. Számos lateralis collateralis szalag (LCL) sérülés fordul elő más térdkárosodás mellett.

Az LCL összeköti a combcsontot a kisebb borjúcsonttal. Ellenőrzi a térd oldalirányú mozgását, és a belső térden lévő mediális kollaterális szalag mellett hozzájárul a térd stabilitásához.

Ebben a cikkben az LCL-ficamok okait és tüneteit tárgyaljuk. Felsorolunk néhány módszert ennek a sérülésnek a kezelésére és megelőzésére.

Okoz

Azokat a sportolókat, akik kontakt sportolnak, LCL-sérülés veszélye fenyeget.

LCL-ficam általában akkor fordul elő, amikor a térd kinyúlik a szokásos mozgástartományon túl. Ez túlfeszíti és elszakítja az ínszalagot.

Az LCL-ficamnak okai lehetnek:

• közvetlen érintkezés a térd belsejével, például ütközés vagy felszerelés esetén
• gyenge leszállási technika
• futás közben hirtelen irányt vált
• a térd csavarása, amikor a láb mozdulatlan

A következő csoportok nagyobb veszélyt jelentenek az LCL sérülés fennállására:

• kontakt sportolók
• gyenge izmú emberek
• gyengén koordinált emberek

Melyek a tünetek?

A legkézenfekvőbb tünet a térd külső oldalán fellépő fájdalom, amely lehet enyhe vagy súlyos. Az emberek néha pattogó vagy szakadó hangot hallanak, amikor a sérülés bekövetkezik.

Egyéb tünetek a következők:

• véraláfutás a bőrön
• a térdízület általános gyengesége és az az érzés, hogy ez utat engedhet
• a térd zsibbadása, amely az idegek károsodása miatt jelentkezhet
• merevség
• duzzanat a térd külső oldalán
• a szalag körüli érzékenység, különösen, ha nyomással jár
• az az érzés, hogy a térd reteszelődik a mozgás során

A tünetek súlyossága a ficam súlyosságától függ. Az orvosok az LCL-rándulásokat a következő kategóriába sorolják:

• 1. fokozat: A szalag túlfeszül, de nem szakad el. Enyhe fájdalmat vagy duzzanatot eredményezhet. Az 1. fokozatú ficam általában nem befolyásolja az ízületek stabilitását.
• 2. fokozat: A térdszalag részben elszakad. A tünetek lehetnek mérsékelt fájdalom, duzzanat, térd instabilitás és az ízület használatának nehézségei. Az LCL szalag körüli bőr zúzódhat.
• 3. fokozat: Ez teljes szalagszakadást jelent. A tünetek közé tartozik a duzzanat, a jelentős zúzódások, az ízületek instabilitása és a láb nehezedése. A 3. fokozatú rándulás növeli a térd és a láb más részeinek sérülésének kockázatát.

Mikor kell orvoshoz fordulni

Az orvos MRI vizsgálatokat és röntgensugarakat használhat az LCL-ficam diagnosztizálására.

A térdsérülés tüneteiben szenvedőknek orvoshoz kell fordulniuk a diagnózis és a kezelés érdekében. Jellemzően kérdeznek a tünetekről és fizikai vizsgálatot végeznek.

A következőket keresik az LCL körül:

• fájdalom
• duzzanat
• érzékenység
• instabilitás

A sérült térdet összehasonlítja a másik térdével is. Az orvos képalkotó teszteket alkalmazhat a diagnózis megerősítésére, beleértve:

• MRI-vizsgálatok: Ez a térd lágyrészeinek képeit jeleníti meg, beleértve az LCL-t is. A San Francisco-i Kaliforniai Egyetem szerint az MRI-vizsgálat több mint 90 százalékban pontos az LCL-sérülések súlyosságának értékelésében.
• Röntgensugárzás: Kezdetben az orvos röntgenfelvételt rendel. Ez a teszt nem mutat szalagsérüléseket, de segíthet meghatározni, hogy a törött csont hozzájárul-e a tünetekhez.

Kezelési lehetőségek

Az LCL-ficamok kezelése az egyéb térdkárosodások súlyosságától és jelenlététől függ.

Az LCL-ficam kezelésére az emberek a következő kezeléseket próbálhatják ki:

Pihentesse a térdét

Orvos vagy gyógytornász javasolhatja a sérült láb maximális pihentetését, különösen a ficamot követő napokban. A pihenés időt ad a szalag gyógyulására és a gyulladás enyhítésére.

Alkalmazzon jeget

Jégcsomagolás alkalmazása a térd külső oldalán csökkentheti a duzzanatot és a fájdalmat. Használjon jégcsomagot szükség szerint naponta többször, 15–20 percig.

Ne tegyen jeget közvetlenül a bőrre, mert az megéghet. Emelje fel a térdet a duzzanat megelőzése érdekében.

Próbálja ki a gyógyszert

A vény nélkül kapható gyulladáscsökkentő gyógyszerek előnyösek lehetnek az enyhe vagy mérsékelt szalagszakadásban szenvedők számára. Ilyen gyógyszerek például az ibuprofen (Advil, Motrin IB) és a naproxén-nátrium (Aleve).

Az orvos szükség esetén erősebb fájdalomcsillapító gyógyszereket írhat fel.

Használjon térdtámaszt

Néhány ember számára előnyös lehet, ha térdmerevítőt, sínt vagy kompressziós hüvelyt használ az ízület stabilizálására. A 2. vagy 3. fokozatú rándulásoknak rövid ideig mankókat kell használniuk, hogy a súly ne kerüljön le a lábról.

Próbálja ki a fizikoterápiát

A nyújtó és erősítő gyakorlatok programja segíthet a mérsékelt vagy súlyos ficamokban szenvedőknek.

A láb- és térdgyakorlatok javíthatják a mozgás és az erő tartományát, valamint megakadályozhatják a további sérüléseket.

A gyógytornászok masszázst vagy más kezeléseket is javasolhatnak a gyógyulás felgyorsítása és a tünetek csökkentése érdekében.

Sebészet

A 3. fokozatú rándulások műtétet igényelhetnek az ínszalag szakadásának helyreállításához.

A műtét gyakoribb azoknál az embereknél, akiknek más térdsérüléseik vannak az LCL ficam mellett.

A gyógyulás eltarthat egy ideig, és az embereknek gyakran együtt kell működniük egy gyógytornásszal a térd teljes működésének helyreállításához.

Megelőzés

Az LCL ficamok ritkák. Lehet, hogy nem lehet minden esetet megelőzni, de a következő tippek csökkenthetik azok előfordulásának valószínűségét:

• Végezzen rendszeres testedzési programot a térd és a láb szerkezetének nyújtására és megerősítésére.
• Kerülje a térdsérülést követő túl korai visszatérést a tevékenységekhez, különösen a kontakt sportokhoz.
• Alaposan melegítse fel az izmokat, mielőtt sportolna vagy más fizikai tevékenységet folytatna.

Kitekintés és összefoglalás

Az LCL-ficammal küzdő emberek kilátása a sérülés súlyosságától függ.

Az 1. fokozatú ficamok általában néhány héten belül meggyógyulnak. A 2. fokozatú ficamok hosszabb kezelést és pihenést igényelhetnek.

A 3. fokozatú könnyeknél van a leghosszabb rehabilitációs időszak. Több hónapig is eltarthat, mire egy személy visszatér a szokásos tevékenységekhez. Ez idő alatt általában gyógytornászhoz kell fordulniuk és mankót kell használniuk.

Miután egy személy teljes mozgásteret kapott a térdében, és nehézség nélkül tud járni, orvosa javasolhatja a normál tevékenységek fokozatos visszatérését.