Milyen krónikus betegségeket tapasztalnak nagyobb valószínűséggel a HIV-fertőzöttek?
Új kutatás azt a krónikus betegséget vizsgálja, amelynek kialakulásában a HIV-fertőzöttek vannak kitéve.
Az Egyesült Államokban jelenleg több mint 1 millió ember él HIV-fertőzésben. Világszerte 1,8 millió ember rendelkezik HIV-vel.
Összességében a HIV-fertőzések előfordulása csökkent az elmúlt évtizedekben. Egyes becslések szerint a szerzett immunhiányos szindrómával (AIDS) kapcsolatos betegség halálozási aránya közel 80% -kal esett vissza 2002 óta.
E tendenciák ellenére a HIV továbbra is globális egészségügyi prioritás. Világszerte a HIV-fertőzöttek halálozásának legfőbb oka a tuberkulózis.
Azonban olyan országokban, mint az Egyesült Államok, ahol a tuberkulózis nem gyakori, a HIV-fertőzöttek más olyan állapotok miatt halnak meg, amelyek nem kapcsolódnak az immunhiányos vírushoz. Az állapotok közé tartozik a cukorbetegség, a vesebetegség, a májbetegség és a szív- és érrendszeri betegségek.
Új kutatás célja annak megvizsgálása, hogy a HIV-fertőzöttek milyen kockázatokkal járhatnak.
Lee Smith, a testmozgás és a közegészségügy olvasója a londoni Anglia Ruskin Egyetemen, az Egyesült Királyságban, az új áttekintés vezető szerzője.
Az eredmények a folyóiratban jelennek meg Klinikai fertőző betegségek.
A HIV növeli a COPD, a szívbetegség kockázatát
Smith és munkatársai úgynevezett ernyő áttekintést hajtottak végre „a megfigyelési tanulmányok metaanalíziseiről”.
A szerzők 3413 tanulmányt tekintettek meg, és 20-at vettek fel értékelésükbe.
Smith és csapata a rendelkezésre álló bizonyítékokat „meggyőzőnek, erősen szuggesztívnek, szuggesztívnek, gyengének vagy jelentéktelennek” értékelte. Az általuk értékelt 20 tanulmány 55 olyan egészségügyi állapotot tartalmazott, amelyekkel a HIV-fertőzöttek élnek.
A kutatás megállapította, hogy a HIV-fertőzötteknél jelentős a köhögés és a légszomj, a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD), valamint az „ischaemiás szívbetegség, a terhességgel összefüggő mortalitás, az anyai vérmérgezés és a csonttörések” kockázata.
A szerzők ezt írják: "Ezek az eredmények azt mutatják, hogy az [antiretrovirális terápia] magas rendelkezésre állása ellenére is [HIV-vel élő emberek] aránytalanul több krónikus légúti megbetegedést tapasztalnak a szeronegatív populációkhoz képest."
Továbbá az iszkémiás szívbetegségek kockázata a HIV-fertőzöttek körében - írják a szerzők - a dohányzás és a drogfogyasztás nagyobb gyakoriságának tudható be ezen a népességen belül.
Hozzáteszik azonban, hogy ez „összefüggésbe hozható a háttérben álló, krónikus gyulladással és immunaktiválással, koagulációs rendellenességekkel és érelmeszesedéssel együtt”.
A tanulmány vezető szerzője megjegyzi az eredményeket, mondván: „Nagy változás történt a HIV-vel kapcsolatos nézeteinkben. Ez már nem halálos ítélet, hanem kezelhető krónikus betegség. ”
"Különböző tanulmányok adatainak összesítésével" folytatja Smith. "Először tudtuk megmutatni, hogy a HIV-fertőzöttek várható élettartamának növekedése ellenére is úgy tűnik, hogy ezt a népességet aránytalanul érintik a krónikus betegségek, gyakran olyan életmódbeli problémáknak tulajdonítható, mint a dohányzás, a drogok és az alkoholfogyasztás, vagy gyakrabban kapcsolódnak az idősebb lakossághoz. "
A szerzők azonban hangsúlyozzák, hogy nem lehetnek biztosak abban, hogy az életmódbeli tényezők okozzák ezeket a feltételeket.
"Nem tudjuk biztosan megmondani, hogy melyeket okozza vagy súlyosbítja a HIV és annak kezelése, és melyek az életmóddal kapcsolatosak."
Lee Smith
„A tanulmányunkban kiemelt megnövekedett kockázati szinteknek azonban remélhetőleg további kutatásokhoz kell vezetniük, amelyek javítják mind a kóros megbetegedések megelőzését, mind a korai felismerését a HIV-fertőzötteknél. A közegészségügyi testületeknek világszerte át kell gondolniuk ezeket a megállapításokat ”- zárják le a szerzők.
