Mit kell tudni a tricompartmentalis osteoarthritisről
A háromkamrás osteoarthritis akkor fordul elő, ha a térd mindhárom rekeszét érintik az ízületi gyulladás tünetei.
Az állapot degeneratív változásokat okoz az ízületben. Széles körű jellege miatt a háromkamrás osteoarthritis súlyosabb lehet, mint az osteoarthritis más formái.
Ebben a cikkben alaposan megvizsgáljuk a háromkamrás osteoarthritist, beleértve a fájdalmas állapot tüneteit, okait, diagnózisát és kezelését.
Mi a háromkamrás osteoarthritis?
Az ízületi gyulladás vagy osteoarthrosis a leggyakoribb betegség, amely az ízületeket érinti. Az Arthritis Foundation szerint az osteoarthritis csak az Egyesült Államokban körülbelül 27 millió embert érint.
Az állapot leggyakrabban a térdeket érinti, és kopás-ízületi gyulladásként is emlegetik, mivel az ízületek idővel lebomló porcai miatt következik be.
Ezt az elhasználódási folyamatot degeneratív változásoknak nevezik, és olyan tünetekhez vezet, amelyek magukban foglalják a merevséget, a fájdalmat és az ízület kiürülését, vagy a megnövekedett folyadékmennyiséget az ízületben.
Négy csont találkozik a térdnél. A sípcsont és a fibula az ízület alól csatlakozik. A combcsont felülről csatlakozik, és a térdkalács vagy a térdkalács éppen a combcsont és az azt összekötő porc tetején ül.
Ezeknek a csontoknak a találkozása hozza létre a térben a három rekeszt:
- patellofemoralis rekesz, ahol a térdkalács és a combcsont találkozik
- medialis femorotibialis rekesz vagy a térd belseje
- laterális femorotibialis rekesz vagy a térd külső része
Az oszteoartritisz ezekben a rekeszekben bármelyikben előfordulhat, de a háromkamrás osteoarthritis akkor fordul elő, ha a térd mindhárom rekeszét érintik.
A háromkamrás osteoarthritist gyakran rosszabbnak tekintik, mint az osteoarthritis egyéb formáit, mivel a térd teljes területét érinti, és a porc elvesztése vagy a szinovium vagy az ízületi bélés szélesebb körű lehet.
Tünetek
Az osteoarthritis miatt a porc és az ízület a térdben elhasználódik, gyakran a csont sarkantyúinak növekedéséhez vezet a helyükön. A porc is érdes lehet, vagy teljesen lebomlik. Ez a folyamat az idő múlásával súlyosbodik, és gyakran tüneteket okoz, többek között:
- lokalizált fájdalom és gyulladás
- ízületi folyadék vagy víz a térdén
- chondrosis, ahol a puha vagy sima porc lebomlik
- az ízület merevsége és az ízület mozgásának nehézsége, különösen hosszú inaktivitás után
- csont sarkantyú vagy exostosis a térdben, amely látható a röntgenképeken
- a csont sarkantyúi miatt lezáródó térdek
- gyengeség vagy kihajlás a térdben
- járásváltozás, jellemzően kopogtató vagy tállábú járás
A tünetek súlyosbodhatnak hosszabb ideig tartó ülés vagy pihenés után, és az ütéstípusú gyakorlatok szintén több fájdalmat és duzzanatot okozhatnak az ízületben.
Diagnózis
A tricompartmentalis osteoarthritis helyes diagnosztizálásához az orvos először kérdéseket tehet fel, és fizikai vizsgálatot végezhet.
Az osteoarthritis térdfájdalommal és számos más tünettel jár, ezért az orvosok megkérdezhetik, hogy az adott személynek vannak-e olyan tünetei, mint:
- repedés vagy térdbe pattanás
- rácsos érzés, amikor a térdet elmozdítják
- merevség a térdekben reggel, vagy ülések vagy pihenések után
- gyengédség és duzzanat a területen
- olyan érzés, mintha az ízületek a normálisnál hidegebbek lennének
Az orvosok gyakran használnak képalkotó teszteket, például röntgensugarakat a diagnózis megerősítésére. Meg fogják keresni a kopott porcok jeleit vagy extra csontos daganatokat, ahol a porcnak lennie kell. Az osteoarthritis korai szakaszában nagyobb kihívást jelenthet a diagnosztizálása, a későbbi szakaszokban azonban könnyebb.
Ha továbbra is kétség merül fel, az orvosok MRI-szkenner segítségével lágyrész-vizsgálatot javasolhatnak az ínszalagok, a porc és az ízület alapos ellenőrzésére.
Okok és kockázati tényezők
Az osteoarthritis az ízületek normális kopása miatt fordulhat elő, így bárki potenciálisan diagnosztizálhatja a rendellenességet. Néhány kockázati tényező azonban valószínűbbé teheti a diagnózist.
Kor
Az osteoarthritis tünetei idővel kialakulnak, ezért egy idősebb ember ízületei kopottabbak lehetnek, mint egy fiatalé, növelve ezzel az osteoarthritis kockázatát.
Ha aktív marad, nyújtózkodik, vagy alacsony hatású gyakorlatokat végez - például taiji, jóga és úszás -, akkor segíthet az izmok erősségében és lelassíthatja a normális degenerációt, ahogy valaki öregszik.
Elhízottság
Az extra súly nehezen viselhető az ízületeken, különösen a csípőn és a térden, amelyek stresszt hordozó ízületek. A fogyás segíthet csökkenteni az ízületekre gyakorolt hatást és csökkenteni a tüneteket.
Egy tanulmány a folyóiratban Elhízás vélemények jelezte, hogy a testtömeg mindössze 10% -ának elvesztése csökkentheti a tüneteket, beleértve a fájdalmat is, és növelheti az ízület fizikai működését.
Ha az osteoarthritisben szenvedő személy túlsúlyos vagy elhízott, a jelenlegi irányelvek bizonyos súlycsökkenést javasolnak az állapot megkönnyítése érdekében.
Gének
Az ember génjei is szerepet játszhatnak. Valaki, akinek közeli családtagja van vagy volt osteoarthritis, nagyobb valószínűséggel tapasztalhatja meg saját maga.
Szex
A folyóiratban megjelent ismertető Osteoarthritis és porc megjegyezte, hogy a nem és a hormonok szerepet játszhatnak az osteoarthritisben, a nőknél gyakrabban fordul elő térd osteoarthritis, mint a férfiaknál, bár nem világos, hogy ez miért történik.
A menopauzán átesett nőknél nagyobb valószínűséggel jelentkeznek tünetek, ami arra készteti a kutatókat, hogy a hormonok, például az ösztrogén szerepet játszhatnak.
Stresszes tevékenységek
A térd számára különösen megterhelő fizikai aktivitás kockázati tényező lehet a nagyobb kopáskárosodás szempontjából. A kétkezi munka, a nagy terhelés vagy az olyan nagy hatású gyakorlatok, mint a futás, idővel kockázatot jelenthetnek egyes emberek számára.
Traumás sérülések
A közvetlenül a térdben vagy a térdet közvetetten érintő területen, például a lábfejben vagy a lábban bekövetkező sérülések befolyásolhatják az élet későbbi szakaszainak osteoarthritis tüneteit.
Rendellenességek születéskor
Néhány ember születhet olyan rendellenességekkel a csontokban, a porcokban, az ínszalagokban vagy a szinoviumban, amelyek nagyobb valószínűséggel tapasztalják meg az osteoarthritis tüneteit az élet későbbi szakaszaiban.
Kezelés
Jelenleg nincs gyógymód az osteoarthritisre, mert a porcot nem lehet pótolni, ha az megrongálódott.
A tricompartmentalis osteoarthritis optimális kezelése az állapot súlyosságától függően változik. A kezelés általában magában foglalja a tünetek kezelését, a rendellenesség progressziójának megakadályozását vagy műtétet.
A következő kezelések segíthetnek az osteoarthritis tüneteiben:
Jég és meleg. A térd fájdalma és duzzanata jól reagálhat a jég és a hőcsomagolásra a nap különböző időpontjaiban. A magasság emellett a térd körüli duzzanatot is csökkentheti.
Fájdalomcsillapítók. A vény nélkül kapható gyulladáscsökkentők és fájdalomcsillapítók sok esetben csökkenthetik a fájdalmat és a duzzanatot. A vényköteles gyógyszerek és a COX-2 gátlók segíthetnek, ha az OTC-változatok nem hatékonyak.
Kortikoszteroid injekciók. Az orvos kortikoszteroidokat fecskendezhet közvetlenül a térdbe a fájdalom és a gyulladás enyhítésére, ha más gyógyszerek nem működtek.
Életmódváltások. Egy személy csökkentheti a térdén a stresszt azáltal, hogy elkerüli a nagy hatású gyakorlatokat, és ezeket kicseréli alacsony hatású gyakorlatokkal, például úszással vagy kerékpározással. Az alacsony hatású gyakorlat megerősítheti az ízület körüli területeket, hogy csökkentsék az ízületre gyakorolt hatást.
Orvosi eszközök. Orvosi eszközök használata segíthet csökkenteni az ízületek nyomását. Ide tartozhatnak a sétabotok, a lengéscsillapító cipők vagy ékbetétek viselése, vagy a térd stabilizálásához használt hüvely vagy merevítő használata.
Sebészet. Jól előrehaladott esetekben vagy olyan esetekben, amelyek nem reagálnak más kezelésekre, műtét ajánlható. Általában azok számára tartják fenn, akik az osteoarthritis miatt nem tudnak működni, mivel a térd műtéte bonyolult lehet.
Ha az orvos műtétet javasol a háromkamrás osteoarthritis esetén, ez gyakran teljes térdprotézist vagy teljes térdízületi műtétet jelent. Ebben a műtétben az orvosok a sérült csontot és ízületet műanyag és fém kötéssel helyettesítik.
A teljes térdízületi műtét felépülése több hónapig is eltarthat. A rendszeres fizikoterápiás foglalkozások segítenek megerősíteni a lábakat, és lehetővé teszik az ember számára, hogy újra normálisan járjon.
Outlook
Az osteoarthritis gyakori krónikus degeneratív állapot, jelenleg teljes gyógyulás nélkül. A háromkamrás osteoarthritis tünetei az egész térdet érintik, és szélesebb körűek lehetnek.
Ezeknek a tüneteknek a kezelése sok esetben segíthet, és az egészséges életmód fenntartása szintén lassíthatja a rendellenesség progresszióját. A műtét segíthet az érintett térd működésének helyreállításában, ha más beavatkozások nem működnek.
