Túl sok D-vitamin árthat-e neked?
Kevés étel tartalmaz D-vitamint, ezért sokan szednek kiegészítőket. Ezeknek a kiegészítőknek a hosszú távú alkalmazása bizonyos káros mellékhatásokat okozhat, bár ez viszonylag ritka.
A D-vitamin alapvető szerepet játszik számos testi folyamat támogatásában, beleértve:
- a kalcium, magnézium és foszfát felszívódása és szabályozása
- a csontok megkeményedése, növekedése és átalakítása
- sejtnövekedés és átalakulás
- immunfunkció
- ideg- és izomműködés
Nincs határozott egyetértés arról, hogy mennyi D-vitaminra van szükség az egészséghez. Egy személy napi szükséglete az egyéni tényezőktől függ, például kortól, nemtől és egészségi állapottól.
Sokan elegendő D-vitamint kapnak napsütés hatására.
Milyen mellékhatásai vannak a D-vitamin pótlásának?
A D-vitamin pótlásának lehetséges mellékhatásai a hiperkalcémia és a vesekárosodás.
Az orvosok általában úgy vélik, hogy a D-vitamin szintje megfelelő, ha milliliter (ml) vérben legalább 20 nanogramm (ng) vitamin van. Ha a szint 50 ng / ml fölé emelkedik, akkor egy személy káros mellékhatásokat tapasztalhat.
A legtöbb kutatás azonban azt jelzi, hogy a D-vitamin toxicitási küszöbe meglehetősen magas, körülbelül 200–240 ng / ml.
Az a személy, akinek ebben a tartományban van a D-vitamin szintje, általában 10 000 és 40 000 nemzetközi egység (NE) közötti vitamint fogyaszt el naponta.
Az alábbiakban bemutatjuk a D-vitamin túlzott expozíciójával járó legsúlyosabb mellékhatásokat.
1. Hiperkalcémia
A D-vitamin toxicitással járó jelentős mellékhatások többsége a hiperkalcémiához kapcsolódik.
A hiperkalcémia a vér kalciumfeleslege. Ez akkor fordul elő, ha a vérben több mint 10.4000 ng / ml kalcium van.
A kutatók gyakran ezt a küszöbértéket 10,4 milligramm (mg) kalciumnak mondják egy deciliter vérre vagy 0,104 mg / ml-re.
A D-vitamin és a kalcium között szoros kapcsolat van. Ha a D-vitamin metabolitjai magasak a vérben, ez növeli a belek által felszívódó kalcium mennyiségét.
A magas D-vitamin metabolitok szintén elősegíthetik a kalcium felszabadulását a csontokból a véráramba.
A túl sok kalciumszint a vérben szövődmények és tünetek széles skálájához vezethet. Néhány legsúlyosabb:
- étvágytalanság
- hasmenés és székrekedés
- zavartság, tájékozódási zavar vagy gondolkodási zavar
- hányinger és hányás
- ízületi és izomfájdalom
- folyamatos fejfájás
- ingerlékenység és szorongás
- megmagyarázhatatlan kimerültség
- izomgyengeség
- fokozott szomjúság és gyakoribb vizelés
- szabálytalan szívverés
- csökkent reflexek
- fémes íz a szájban
- magas vérnyomás
2. Vesekárosodás
A véráramban lévő felesleges kalcium kötődhet foszfáttal és kristályokat képezhet, amelyek lerakódnak a lágy testszövetekben.
Ezek a kristályok szövetkárosodást és végül szervkárosodást okozhatnak, helyüktől, számuktól és méretüktől függően.
A vese különösen kiszolgáltatott a kalciumlerakódásoknak, mivel szerepet játszik szűrőként és sok kicsi járatával.
Amikor a kalcium lerakódások megakadnak a veseszövetekben, nephrocalcinosis léphet fel. Ha ez az állapot súlyos, maradandó vesekárosodást és végül veseelégtelenséget okozhat.
A nephrocalcinosis tünetei a következők:
- hányinger és hányás
- láz és hidegrázás
- súlyos fájdalom a gyomorban, a hátsó oldalakon vagy az ágyék területén, beleértve a férfiak heréjét is
A 2015-ös felülvizsgálat szerzői a D3-vitamin toxicitásának hatásait vették figyelembe.
Átlagosan az érintettek kevesebb, mint 3 hónap alatt összesen 3 600 000 NE vitamint vettek be. Számos mellékhatást tapasztaltak, köztük akut vesekárosodást.
3. Szabálytalan szívverés és szívroham
Az extrém hiperkalcémia csökkentheti vagy megváltoztathatja a szív sejtjeinek működőképességét, és a súlyos hiperkalcémiában szenvedő emberek gyakran tapasztalnak szabálytalanságokat a szívverésben.
Azoknál a személyeknél, akiknek a vérében magas a kalcium vagy a foszfát szint, szintén kialakulhatnak kalciumlerakódások vagy plakkok a szív artériáiban vagy szelepeiben.
2012-ben az orvosok beszámoltak egy 70 éves nő esetéről, aki 30 nap alatt 80 000 NE / napnak megfelelő kalciuminjekciót kapott.
Hiperkalcémiát és teljes szívelzáródást tapasztalt, ami állandó pacemakert igényelt.
A D-vitamin toxicitással járó szövődmények néhány jele a következők:
- szabálytalan szívverés, amely lehet átmeneti vagy folyamatos
- mellkasi fájdalom
- megmagyarázhatatlan kimerültség
- magas vérnyomás
- fájdalom edzés közben
- szédülés
- mellkasi fájdalom
4. Törékeny csontok és csontfájdalom
Ha túl sok a kalcium szabadon kering a véráramban, előfordulhat, hogy a szervezetben nincs elegendő hormon ahhoz, hogy az ásványi anyagot a csontokhoz hatékonyan megköthesse.
A D-vitamin toxicitása hiperkalcémiát és későbbi problémákat okozhat a csontokban. Néhány tünet:
- fájó vagy fájdalmas csontok
- instabilitás
- fokozott esési ütem
- törésre vagy törésre hajlamos csontok
- erősen lehajolt testtartás
- súlyos hát- vagy ízületi fájdalom
- a végtag magasságának vagy hosszának elvesztése
5. Kiszáradás
A vér magas kalciumszintje károsíthatja a vese vizeletkoncentrációs képességét.
Ez azt eredményezheti, hogy egy személy szokatlanul nagy mennyiségű vizeletet termel és bocsát ki, amelyet polyuriának neveznek.
A kutatók nem teljesen tudják, miért fordul elő ez. Az egyik elmélet szerint a magas kalciumszint csökkenti az antidiuretikus hormonok hatását.
Ezek a hormonok arra ösztönzik a veséket, hogy visszatartják a vizet, és kevesebb hormon eredményezhet nagyobb mennyiségű híg vizeletet.
Amikor az ember sok híg vizeletet ürít, nagy mennyiségű vizet és elektrolitot veszít. Emiatt a D-vitamin toxicitású személy hajlamos lehet a kiszáradásra.
A mérsékelt dehidráció tünetei a következők:
- száraz száj és nyelv
- nyugtalanság
- ingerlékenység
- beesett szemek
- fokozott szomjúság
- csökkent vizeletmennyiség
- csökkent könnytermelés és száraz szem
- a bőr, amely megszorítás után lassan normalizálódik
A súlyos kiszáradás életveszélyes állapotokat eredményezhet. A betegség egyéb jelei és tünetei a következők:
- gyenge vagy hiányzó pulzus
- alacsony vérnyomás
- megmagyarázhatatlan kimerültség
- nagyon kevés vizeletürítés vagy egyáltalán nincs
- eszméletlenség
6. Hasnyálmirigy-gyulladás
A hiperkalcémia akut hasnyálmirigy-gyulladást okozhat, amely a hasnyálmirigy-gyulladás kifejezés.
2017-ben a kutatók közzétették a D-vitamin toxicitás által kiváltott akut vesekárosodás jellemzőinek és kezelésének áttekintését.
19 ember toxicitással kapcsolatos tapasztalatait tanulmányozták. Mindegyik átlagosan 6 000 000 NE vitamint vett be 1-3 hónap alatt.
A 19 ember közül kettőnél szövődményként akut hasnyálmirigy-gyulladás lépett fel.
A hasnyálmirigy-gyulladás jelei a következők:
- felső hasi fájdalom, amely a hátáig terjed
- hányinger és hányás
- gyors pulzus
- fogyás
- láz
7. Tüdőkárosodás
Amikor a vér magas kalcium- és foszfátszintje kötődik kristályok képződéséhez, ezek lerakódnak a lágy szövetekben.
A kristályok különösen nagy valószínűséggel lerakódnak a lágyrész szervekben, amelyek szűrőként működnek, például a tüdőben.
Ha ezen kalcium-só lerakódások vagy méhen kívüli meszesedések közül sok található a tüdőben, akkor károsíthatják a szerv működését.
A keletkező tüdőkárosodás néhány jele a következők:
- köhögés
- légzési nehézség
- mellkasi fájdalom
Mennyire gyakoriak a mellékhatások?
Sokan nagy dózisban szednek D-vitamin-kiegészítőket, és a káros mellékhatások aránya viszonylag alacsony.
A D-vitamin kiegészítőkben vagy élelmiszerekben való hosszú távú vagy túlzott fogyasztása azonban káros mellékhatásokat okozhat.
A szervezet a D-vitamint a zsírszövetekben tárolja, és hetekig vagy hónapokig is eltarthat, amíg a D-vitamin toxicitása teljes mértékben elhasználódik.
Egyes vényköteles készítmények azonban D-vitamin és kalcitriol kombinációját tartalmazzák. A D-vitamin toxicitású személy, aki ezt a kombinációt szedte, általában néhány napon belül felépül, mert a kalcitriol gyorsan lebomlik a szervezetben.
Ki kerülje el a D-vitamint?
A D-vitamin-kiegészítők nem mindenkinek megfelelőek.
A kiegészítők kölcsönhatásba léphetnek egyes gyógyszerekkel. A D-vitamin-kiegészítők szedése előtt az alábbi gyógyszerek bármelyikével konzultáljon orvosával:
- szteroidok
- fenobarbitál és fenitoin, amelyek képesek kezelni az epilepsziát
- orlisztát, súlycsökkentő gyógyszer
- kolesztiramin, amely csökkentheti a koleszterint
Ezenkívül bizonyos egészségügyi állapotok növelhetik a D-vitamin iránti érzékenységet. A D-vitamin-kiegészítők alkalmazása előtt az alábbi állapotok bármelyikével konzultálnia kell orvosával:
- primer pajzsmirigy-túlműködés
- rák
- szarkoidózis
- granulomatózus tuberkulózis
- áttétes csontbetegség
- Williams szindróma
A túl sok D-vitamin jelei
A legtöbb ember, aki túl sok D-vitamint vett be, a túladagolás után néhány napon belül a következő tünetek közül legalább kettőt tapasztal:
- megmagyarázhatatlan kimerültség
- étvágytalanság és fogyás
- székrekedés
- száraz száj
- a bőr, amely megszorítás után lassan normalizálódik
- fokozott szomjúság és vizelés gyakorisága
- folyamatos fejfájás
- hányinger és hányás
- csökkent reflexek
- zavartság, tájékozódási zavar vagy gondolkodási zavar
- szabálytalan szívverés
- izomgyengeség és csökkent izomtónus
- a járás változásai
Súlyos vagy krónikus D-vitamin-toxicitású emberek életveszélyes tüneteket okozhatnak, beleértve:
- extrém kiszáradás
- magas vérnyomás
- lassította a növekedést
- légzési nehézség
- átmeneti tudatvesztések
- szívelégtelenség és szívroham
- vesekő és veseelégtelenség
- halláskárosodás
- fülzúgás (fülcsengés)
- hasnyálmirigy-gyulladás (hasnyálmirigy-gyulladás)
- gyomorfekély
- kóma
Elvitel
A D-vitamin toxicitása a tünetek széles skáláját okozhatja, és minden egyes személy másképp reagálhat.
Egy személynek nagyobb a kockázata a toxicitás tapasztalatának, ha hosszabb ideig szedett étrend-kiegészítőket, vagy túlzott mennyiséget vett be. Ez a D-vitamin felhalmozódását okozhatja a vérben.
A D-vitamin étrendből való felszívódása vagy a napsütés utáni káros mellékhatások előfordulásának kockázata nagyon alacsony.
