Kissejtes és nem kissejtes tüdőrák
A kissejtes és a nem kissejtes a tüdőrák két fő típusa. Számos kulcsfontosságú különbség van, beleértve a kilátásokat is.
Kissejtes rákban szenvedő embernél a rákos sejtek kicsiknek és kerekeknek tűnnek mikroszkóp alatt. A nem kissejtes tüdőrák sejtjei nagyobbak.
A dohányzás mindkét típusú fő kockázati tényező. A kissejtes tüdőrák diagnózisát kapók 95% -ának dohányzása van korábban.
A kis- és nem kissejtes tüdőráknak számos altípusa van. A nem kissejtes tüdőrákok közé tartozik az adenokarcinóma, a laphámsejt és a nagysejtes karcinóma.
A kissejtes daganatok a specifikus gének expressziójától függően változnak.
Egyes típusok agresszívebbek, mint mások, de általában a kissejtes rák agresszívebb, mint a nem kissejtes tüdőrák.
A tüdőrák - mind a kicsi, mind a nem kissejtes - a második leggyakoribb ráktípus a felnőttek körében az Egyesült Államokban, kivéve a bőrrákot. A tüdőrák az új rákdiagnózisok 14% -át teszi ki. A kissejtes tüdőrák ezen esetek 10-15% -át teszi ki.
Tünetek
A kicsi vagy nem kissejtes tüdőrákban szenvedő személy tartós köhögést tapasztalhat.
A kicsi és nem kissejtes tüdőrák hasonló tüneteket okoznak. Néha a tünetek csak akkor jelennek meg, ha a rák eléri a későbbi szakaszokat.
A tünetek a következők:
- rekedtes hang
- tartós köhögés
- fáradtság
- légszomj és zihálás
- nyelési nehézség
- étvágytalanság
- mellkasi fájdalom és kényelmetlenség
- a köhögés által felnövelt nyálka vére
- duzzanat az arc és a nyak vénáiban
A kis és nem kissejtes daganatok tünetei hasonlóak, de a kissejtes rák gyorsabban terjed.
Egy személy nagyobb valószínűséggel tapasztalhatja a tüneteket, miután a tüdőrák későbbi stádiumba került.
A tüdőrák másképp hat a nőkre? További információ itt.
Lehet-e a vállfájdalom a tüdőrák jele? Tudjon meg többet.
Okoz
A kis és nem kissejtes rák okai és kockázati tényezői általában hasonlóak.
A dohányzás a fő kockázati tényező. A füst és a benne lévő vegyszerek károsíthatják a tüdőt. Ez sejtváltozásokhoz vezethet, amelyek rákot eredményezhetnek.
További kockázati tényezők a következők:
- passzív dohányzásnak való kitettség
- jelentős légszennyezettségű területen él
- idősebb kor
- korábbi sugárterhelés
- arzénnak és más vegyi anyagoknak való kitettség
- azbeszt, nikkel, króm, korom vagy kátrány kitettsége
- családi kórtörténetében tüdőrák van
- HIV-fertőzött
A dohányzás a tüdőrák egyik fő kockázati tényezője. Itt talál néhány ötletet a leszokásról.
Diagnózis
Az orvos elrendelheti a mellkas röntgenfelvételét a daganat jeleinek keresésére.
Ha egy személy tartós köhögésről és a tüdőrák egyéb lehetséges tüneteiről fordul orvoshoz, az orvos kérdéseket tesz fel és kórtörténetet készít. Fizikai vizsgálatot is végeznek.
Ha tüdőrák is előfordulhat, az orvos képalkotó vizsgálatokat is kér, például röntgen- vagy CT-vizsgálatot, és daganat, hegesedés vagy folyadékgyülem jeleit keresi.
Kérhetnek váladékmintákat is a köpetvizsgálat elvégzése érdekében. Ez segíthet jelezni, hogy van-e rák. Az orvos valószínűleg arra kéri az illetőt, hogy minden reggel adjon mintát egymás után 3 napig.
Biopsziát is végezhetnek. Ez magában foglalja a tű használatát, hogy mikroszkóp alatt történő vizsgálathoz vegyen egy sejtmintát a tüdőből. Megtehetik ezt a műtét során.
A biopszia megmutathatja:
- hogy a sejtek rákosak-e
- milyen típusú rák van jelen, ha van ilyen
Néha az orvos bronchoszkópiát kér. Ez az eljárás magában foglalja az eszköz beépített kamerával történő behelyezését a szájba vagy az orrba és a tüdőbe. Ez segít nekik látni a területet és szövetmintákat venni.
Más vizsgálatokat is végezhetnek annak megállapítására, hogy a rák átterjedt-e a tüdőn túl.
Hogyan néz ki a tüdőrák? Itt megtudhatja.
Stádium
A rák stádiuma leírja, hogy meddig terjedt el a testen belül.
A szakaszok leírásának különböző módjai vannak. Az egyik egyszerű módszer:
Lokalizált: Ez azt jelenti, hogy a rák csak egy helyen van.
Regionális: A rák átterjedt a közeli szövetekre.
Távoli: A rák átterjedt a test más részeire, például a májra.
Van még 0 stádium, vagy „carcinoma in situ”. Ebben a szakaszban lehetnek rák előtti sejtek. Ezek még nem rák, de idővel rosszindulatúvá válhatnak.
A tüdőrák 0. stádiuma azt jelenti, hogy az orvos a hagyományos képalkotó módszerekkel nem tudja kimutatni a rákos sejteket, de a vizsgálatok során rák előtti sejteket tártak fel a nyákban vagy a test más részein.
A késői stádiumú vagy áttétes tüdőrák a test más területeire is átterjedt. Mit jelent ez, és mi a kilátás? További információ itt.
Nem kissejtes tüdőrák
Az ilyen típusú rák esetében az orvosok általában négyfokozatú rendszert alkalmaznak.
1. szakasz: Ez azt jelenti, hogy a rák csak a tüdőben van.
2. szakasz: A rák eljutott a közeli nyirokcsomókba.
3. szakasz: A rák átterjedt a mellkas más nyirokcsomóira, esetleg a mellkas közepén vagy a másik oldalán levőkre.
4. szakasz: A rák átterjedt mindkét tüdőbe, a test más részeire vagy mindkettőre.
A kissejtes tüdőrák szakaszai
Az orvosok általában a kissejtes tüdőrákot a két szakasz egyikével kategorizálják:
A korlátozott szakasz: Ez azt jelenti, hogy a rák a mellkas egyik oldalán van. Lehet, hogy egy tüdőben van, és esetleg a közeli nyirokcsomókban.
A kiterjedt stádium: A rák átterjedt a mellkas más részeire és más szervekre.
Egyes orvosok további lépéseket alkalmaznak a kissejtes tüdőrák kezelésére.
Lehet egy személynek mindkét típusa?
A kissejtes tüdőrákos esetek körülbelül 5–10% -a „vegyes”. Ez azt jelenti, hogy az illetőnek kicsi és nem kissejtes rákja van. A kutatások szerint könnyebb lehet a kevert rák kezelése, mint önmagában a kissejtes tüdőrák.
Kezelés
A diagnózis felállítása után az orvos leírja a kezelési lehetőségeket és kidolgozza a kezelési tervet.
A tervet befolyásoló tényezők a következők lehetnek: - a rák típusa
- mennyire terjedt el
- az egyén életkora és általános egészségi állapota
- a terápiák elérhetősége
- Személyes preferenciák
Mivel minden ember helyzete más, a kezelés ennek megfelelően változik.
Nem kissejtes tüdőrák
A nem kissejtes tüdőrák kezelési lehetőségei a következők:
Műtét: A sebész eltávolítja a rákos sejteket és az esetlegesen érintett közeli nyirokcsomókat. Ha azonban a rák a tüdő nagy részét érinti, előfordulhat, hogy a műtét nem lehetséges.
Kemoterápia: Az orvos hatékony gyógyszereket fog beadni, amelyek képesek elpusztítani a rákos sejteket.
Endoszkópos stentek: Ha egy daganat elzárta a légutak egy részét, egy sebész behelyezhet egy stentet.
Sugárterápia: A radiológus sugárnyalábot irányít rosszindulatú sejtek felé, hogy elpusztítsa őket.
Célzott kezelések: Ezek a gyógyszerek specifikus géneket vagy más tényezőket céloznak meg, amelyek fokozzák a rák növekedési képességét. Ezeknek a tényezőknek a blokkolása megállíthatja vagy késleltetheti egyes ráktípusok növekedését.
Immunterápia: Ennek a kezelésnek az a célja, hogy fokozza az immunrendszer azon képességét, hogy megvédje a testet a rákkal szemben. Ez egy kialakulóban lévő kezelés.
Kissejtes tüdőrák
A kissejtes tüdőrák esetében a kezelés elsősorban a betegség kezelését célozza.
A lehetőségek a következők:
- kemoterápia, amely a fő kezelés
- sugárterápia, amely hozzájárulhat a kemoterápia hatékonyságának növeléséhez, vagy megakadályozhatja a rák átterjedését az agyba
- kemoterápiával végzett műtét, amikor a rák még nem érte el a nyirokcsomókat, ami ritka
Az orvosok a tüdőrák kezelésének kombinációját alkalmazhatják, az egyén szükségleteitől, a rák stádiumától és a daganat helyétől függően.
Outlook
Az életkor és a személy általános egészségi állapota befolyásolhatja a rák mindkét típusának kilátásait.
A szakértők a korábbi statisztikák alapján megbecsülik azoknak az embereknek a százalékos arányát, akik valószínűleg 5 vagy több évig élnek a rák diagnózisa után. Ezeket a becsléseket túlélési arányoknak nevezzük.
Átlagokat képviselnek, és nem vesznek figyelembe olyan tényezőket, mint az ember életkora vagy általános egészségi állapota.
Nem kissejtes tüdőrák
A nem kissejtes tüdőrák esetében az American Cancer Society (ACS) a következő túlélési arányokat közli:
- lokalizált rák esetén: 60%
- regionális rák esetén: 33%
- távoli rák esetén: 6%
Legalább további 5 évig az átlagos élet valószínűsége 23%.
Kissejtes tüdőrák
Az ACS a következő 5 éves túlélési arányt becsüli a kissejtes tüdőrákban szenvedők esetében:
- lokalizált rák esetén: 29%
- regionális rák esetén: 15%
- távoli rák esetén: 3%
A kissejtes tüdőrák diagnózisa után még legalább 5 évig való átlagos élet valószínűsége 6%.
További tényezők, amelyek befolyásolhatják a túlélési arányt, többek között az, hogy a rák visszatért-e a kezelés után, és az ember életkora. A visszatérő rák és az előrehaladott életkor negatívan befolyásolhatja a túlélési arányokat.
Elvitel
A tüdőráknak két fő típusa van: kissejtes és nem kissejtes. A kissejtes tüdőrák kevésbé gyakori és agresszívebb.
A dohányzásról való leszokás - vagy soha nem dohányzás - jelentősen csökkentheti bármilyen típusú tüdőrák kialakulásának kockázatát.
Olvassa el a cikket spanyolul.
K:
Ha egy személynél diagnosztizálták a kissejtes tüdőrákot, meddig számíthat általában az életére?
V:
Ez a betegség stádiumától függ, de összességében az átlagos túlélési arány körülbelül 1-2 év.
Seunggu Han, MD A válaszok orvosszakértőink véleményét képviselik. Minden tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, és nem tekinthető orvosi tanácsnak.
